衣原体是可以感染人的泌尿道、生殖道、眼结膜等黏膜组织的细胞内的微 生物;支原体是一种能自我复制、体积 小、结构简单的微生物,寄生在人体的 呼吸道和生殖道的黏膜上。1998 年以 来,全世界感染衣原体的人数从1992 年的5 000 万人上升到了9 000 万人, 北京地区的调查,也证实了衣原体感染 有逐年上升的趋势。调查数据显示,支 原体的感染还高于衣原体的感染。所以 近10 年来支原体和衣原体对人体的感染 越来越被关注,它是以往许多不明原因 的流产和早产的罪魁祸首。
支原体往往呈现一种与人体共生存 的状态,也就是感染人体后多不引起感 染的症状,只是在做专项检查时发现它 们的存在。有时可与 其他致病细菌共同 作用引起尿道炎、阴道炎或盆腔炎。怀 孕合并支原体感染时,可以造成胎儿发 育停止、胎死宫内等不良后果,从而引 起一些不明原因的流产和死胎;生殖道 的支原体常与其他致病细菌共同作用引 起女性盆腔炎、不孕症及宫外孕,还可 以通过性接触感染*伴侣性**,引起泌尿系 感染。
衣原体的感染可以引起宫颈管炎、子宫内膜炎、急牲输卵管炎,在发展中 国家支原体感染还是不孕症的主要原 因。某些医院近年开展对孕前女性的捡 查发现,宫颈黏液支原体检测的阳性率 可达50% ”60%。
现在的孕前检查已将生殖道支原体和衣原体感染作为检查项目之一。取少 量宫颈黏液进行分析便可以很快作出诊 断,其目的就是防止孕期感染胚胎,防 止流产、早产及胎死宫内的发生。如果 孕前发现感染,应口服敏感的抗生素, 也可以配合使用中药,改善生殖道血液 循环,以利于炎症的消除。
孕期的支原体和衣原体感染也需要进行药物治疗 可以赶到防止自然流产 和胎死宫内的作用,但要选择对胎儿毒 性小、安全供好的药物。