很多二胎孕妈咪，经历过顺产，对侧切并不陌生，“会阴侧切”就是当宝贝头部快要露出妈咪的阴道口时，医生用剪刀剪开妈咪阴道与肛门之间的软组织，使产道口变宽，保护会阴部并帮助宝贝顺利娩出。其实，就像分娩是一个自然的生理过程那样，“侧切”也是在分娩过程中根据情况自然选择的手术，并不是所有的妈咪都必须侧切。
二胎妈咪们产检时不免会问医生：我会不会还要挨一刀？
【什么样的二胎孕妈，需要再次接受会阴侧切术】
相比较第一胎来说二胎更容易生，侧切的几率也小一些，但是依然不排除二胎需要侧切的情况，下面这几种孕妈咪，还是需要接受侧切：
孕妈咪曾做过阴道损伤修补术及会阴发育不良、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，胎儿娩出时可能发生会阴部严重撕裂的情况；
胎宝贝较大，胎头位置不正，加上产力不强，胎头被阻于会阴的情况；
患有严禁加大腹压的心肺疾病的妈咪或高龄孕妈咪，合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁情况；
胎宝贝出现宫内窘迫、心率发生异常变化或心跳节律不匀、羊水浑浊或混有胎便的情况；
使用产钳术、胎头吸引术、足月臀位或牵引术的情况。
【三招避免侧切之痛】
1、孕期合理控制体重并接受一定的产前教育
胎宝贝是影响分娩的四大因素之一，宝贝过大会增加阴道分娩的难度，同时也会增加会阴侧切率，因此我们要做好孕期胎宝贝的体重控制。专家建议，孕妈咪们的饮食应当多选择一些低能量而有饱腹感的食品，做到膳食营养均衡，并加以适当运动，控制体重。
产前的孕妈咪们最好通过医生护士，接受一定的产前知识教育，学会在分娩中如何放松（包括身体和心理）、如何主动参与，使自己不惧怕分娩，增加自然分娩的信心。
精神放松了, 可在一定程度上使产程加快、降低难产率和产后出血、减少胎宝贝宫内缺氧和新生宝贝窒息。
2、分娩时如果可能的话最好自己选择体位
据医生的经验，以前在第一二产程中，孕妈咪们大都采取仰卧位，子宫压在大血管上对胎宝贝不利。现在医院大都允许待产室中的妈咪在宫缩间期下地走动，通过走动时骨盆的摆动促进产程进展，有利分娩时的顺利进行，以及胎先露对宫颈及会阴体的压迫，促进软产道的扩张。
3、分娩时医生的评估及检查也非常有帮助
分娩前及分娩过程中医生对妈咪及宝贝进行评估和阴道检查, 根据评估结果选择是否进行会阴侧切非常有效：
评估孕妈咪体力是否充足，能否配合接生的操作；
评估胎宝贝大小：通过B超下胎儿双顶径、头围、 胸围、股骨长度的测定，判断胎儿大小，从而考虑会阴侧切的可能性；
评估会阴体的长度、弹性、松弛度及是否有炎症，决定是否需要做会阴侧切等。
【侧切护理5要点】
一般情况下，如果在妈咪分娩时及时做会阴侧切术，并及时做好侧切后的护理，可避免很多不良情况的发生。
1．要保持伤口的清洁、干燥：建议做了会阴侧切的妈咪在出院后，使用*处私**清洁棉柔斤，每天用清水或洗液清洗外阴，有条件者最好每天洗两次，同时要选用安全的棉柔巾擦干，以保持外阴的干燥清洁。
2．勤用清水冲洗会阴部
做了会阴侧切的妈咪在每次大小便后都应该用清水冲洗会阴部，并用柔软的纱布方巾由前向后擦拭阴部，这样可以避免感染的发生。
3．在手术恢复期内禁止过*生活性**：做了会阴侧切的妈咪在产后的6 周内应避免过*生活性**。到了产后6 周，若医生确认子宫及产道已恢复良好，方可过*生活性**。
4．不要提重物：产后的1个月内建议妈咪不要提举重物，也不要做任何耗费体力的运动。任何过早过重的体力活动都可能造成盆底组织的损伤，甚至造成子宫脱垂。
5．护理侧切伤口前，一定要洗手，以免手上有细菌，从而感染到伤口
【会阴撕裂了怎么办】
由于会阴伤口经常与产后恶露、大便、小便做伴，很容易导致产后生殖道感染、会阴切口愈合不良影响今后生活。所以，产后会阴如果有撕裂，护理显得极其重要。
(1) 保持外阴清洁，可以用高品质的湿巾在大便后擦拭周围，防止感染
(2) 产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位。一方面可使产后恶露尽量不侵及伤口，另一方面可以改善局部伤口的血液循环，促进妈咪们伤口愈合。
【产后尽早下床排尿】
会阴侧切造成新妈咪外阴创伤疼痛，使支配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留，而发生尿潴留后过度充盈的膀胱又影响侧切伤口的愈合。所以，新妈咪一定要勇敢地下床排尿，避免膀胱过度充盈。
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