再纵穿肌腱:这就是面肌缝合吗?
侯斌看着凌然的操作,吕文斌心想这就是面肌缝合吗?接着凌然又继续说道,远端又可以打结了,掌侧中央比较好。听着凌然细心的讲解,吕文斌心想:他可真是在教我,学会之后在急诊科将会是怎样的光景。既然想抢手外科的生意就不可能只靠凌然一个。
凌然打响了第一枪,主任肯定还会想办法补充新力量。他也有无数多的机会,想到这里瞬间就变得干劲满满了起来。这是凌然主刀的首位肌腱缝合患者,凌然在看完资料后判断道这是典型的二区肌腱损伤应该能有较高的成功率。不过霍主任却告诉他有信心是好事,私下说话没关系。病人家属还在外面,在他们面前不要谈成功率。因为一般来说没有人会认为自己是大样本下的小概率。

为了避免家属出现相关的高概率心理,医生在患者家属面前都会尽量不谈成功率。不过让凌然没想到的是现在最紧张的竟然是向来霸气十足的霍主任。在看了病人一眼后,霍主任便将主刀的位置交给了凌然。看着伤口的位置,凌然发现这个伤口太小了,不足以暴露出断口,所以得再切一个口子才行。但凌然却只会缝合和止血,对于切开是一窍不通,没办法现在只能深吸一口气硬上了。
在注意到了凌然的不对劲后,霍主任心想:你小子吸什么气又不是第一次做了,之前都很成功,这次怎么还有点打怵了。只见患者的伤口被缓缓划开,几分钟后也只是划开了一个小口子。麻醉师看着这一幕也是有些无语了,都四五分钟了还没切开,远弱于外科医生的平均水平。

这个小伙子是怎么当上主刀的?费了好大劲,凌然终于将伤口打开了。这时系统突然弹出任务治疗病人,任务内容为病人缝合屈肌腱,任务奖励切开持弓式专精,任务限时10天。凌然一看是切开的专精技能,真是来的正好,不过他想要得到这个奖励,那么接下来就要做的滴水不漏才行。
霍主任看着凌然好像在想些什么,还以为他是在做直观阅读?毕竟大多外科医生都喜欢目视操作,在他看来凌然也有这个嗜好,但这时凌然却注意到了一个问题,开刀时的判断并不准确,要做tang法缝合,还得要暴露的多一点视野才行,于是他决定再切大一点。

一旁的护士看到凌然居然要切第二次,心想凌医生怎么会犯这种低级错误,吕文斌也是有些不敢置信,开刀还能这样的吗?霍主任也在这时反应了过来,刚才凌然根本不是在直观阅读目视操作,这小子开刀开两次还真是有点丢人了。
在第一次切开失误后,凌然陷入了思考,患者肌腱已经断裂接近20个小时,肌腱挫伤损伤基本不可避免,这必然会降低成功率和优良率,所以只能开一个大口子,以他大师级的技能来判断。现在暴露的又多了点,但是手术却会因此降低难度,提高容错率。不过现在也不容他多想了,随即他便安排吕文斌把皮往两边扯住。

一旁的小护士满脸紧张的看向了凌然,此时凌然的大脑正在飞速的运转,缝合区肌腱的难度在于要保证他的强度和弹性,强度是要保证肌腱不再断裂,弹性是保证他的功能,失去前者是手术失败,失去前者也是手术失败。现在他已经知道该怎么办了,随即便开始呼叫护士带来所需要的器械。看到凌然好像好了,小护士也替他松了一口气,还好没有再切回了,应该马上就会顺利起来了,这个感觉才是以往的凌医生。

接着凌然便用出了大师级tang法缝合。吕文斌在看到凌然的操作后,险些爆了粗口,心想刚才那手忙脚乱,不知所措的凌医生应该是在活跃气氛,现在这样才是凌医生的真正状态,比下午在仓库时可又厉害了好几个档次。
霍主任看到凌然终于认真了,也是彻底放心了下来,心想这才是我所认识的那个凌然。该有的水平,也得是这样才值得他霍从军,亲自去外地拉来病人。在看到凌然真正的tang法缝合术后。
吕文斌才知道自己之前的想法有多可笑。下午在仓库为了让他了解缝合的步骤所以故意降低水准在进行初级缝合,而现在才是真正的tang法缝合。在短短的几分钟里吕文斌就已经感受到了深深的压力,他在内心不断的告诉自己一定要仔细看,记住这些细节。

这时凌然看了吕文斌一眼说到道:怎么了,与下午缝猪角的屈肌腱应该没有差太多。对此吕文斌也不知道该怎么回答,只能一个劲的摇头说道不一样,太不一样了。
两人说话间霍主任却盯上了他们。吓得吕文斌急忙将嘴闭上,很快在凌然的一声声呼唤中,手术也迎来了尾声,终于是缝好了。随后霍主任便走出了手术室的大门,对正在焦急等待的病人家属说出了手术成功的好消息。病人家属闻言顿时高兴了起来,吕文斌也感觉今天跟着凌医生收获了很多。

此时的他更加心痒难耐,期待的对着凌然问道:接下来咱们做什么?问出这个问题的时候他恨不得再做他的300例的tang法缝合,或者让凌然再传授他点绝招。那么他吕文斌可就不再是普通的小小规培医,但凌然的回答却是直接给他泼了一盆冷水。
凌然表示现在你教我写病历。吕文斌先是愣了一下,接着才醒悟了过来。凌然好像还只是一个实习生,于是瞪大了双眼问道:你刚开始实习都没写病历吗?是的,没怎么写过,那你都干了些啥?清创缝合徒手止血,然后就是做tang法。点击关注。