女人们，
用一个字形容你们的生娃感受的话，
大声告诉我，是哪个字！？
关于女人的分娩痛，自古以来好像都是理所当然的！
《圣经》创世记三章16-18节中写到：“耶和华 神对女人说：“我要大大增加你怀胎的痛苦，你必在痛苦中生产儿女……”耶和华 神又对亚当说：“……你必终生劳苦，才能从地里得吃的。……你必汗流满面，才有饭吃。”
你看，就是上帝安排女人此生必受生育之苦的！（上帝这么安排，估计是因为，他没有媳妇吧……）
下面是走近科学栏目之分娩之痛！
01
自然分娩之痛
所谓自然分娩，就是通常说的顺产，是胎儿经阴道自然分娩的方式，也是最符合人体规律，对母婴最有利的的分娩方式。
为啥？
听过破茧成蝶么？很类似，只不过比之更高级一点。
经过自然分娩，婴儿的肺部会受到产道的挤压，肺里原来在子宫腔里含的水分，大部分都会被挤出，一来减少新生儿窒息，二来发生肺炎的情况也会减少；三是妈妈体内的一种特殊的免疫抗体，可以传给宝宝以增强其抵抗力！不仅如此，自然分娩的产妇本身也能够更快的恢复身体，以便及时地哺育初生儿。
好是好，就是太tm疼了，自然分娩通常要经历4个产程，产妇从第一产程开始，需要忍受十几个小时甚至几十个小时的疼痛才能把孩子生下来。
那种痛怎么说呢，就是觉得刮骨疗伤也不过如此了吧。看看图感受一下：
生孩子挺好的事怎么感觉这么毛骨悚然、匪夷所思的。有疼的跳楼的，有怕疼要求剖腹产不得打医生的……
02
剖腹产之殇
了解到自然分娩“恐怖”过程的产妇都非常焦虑且恐惧，怕疼啊，更怕疼了半天还是生不出来！于是纷纷要求剖腹产……
难道剖腹产不疼么？
可能是大家对剖腹产有什么误解吧……
剖腹产顾名思义是孕妇在麻醉状态下，通过剖腹取出婴儿一种手术。因为在剖腹取婴的过程中有麻醉效果，孕妇感觉不到疼痛，由此避免了分娩的痛苦。
但是这不代表剖腹产就不痛了，产后恢复期才是最痛苦的时候，缝合伤口的疼痛，宫缩疼痛，插尿管的痛等！而且持续时间达一周以上！
分娩疼or产后疼？
疼一天or疼一周？
究竟哪种方式更痛暂不做比较，从伤害值来看，剖腹产术伤害值明显更高。专家指出，剖宫产子是处理高危妊娠和难产的有效方法，但它毕竟是一种手术，有可能对新生儿和产妇自身造成不必要的损伤。
自然分娩是瓜熟蒂落、水到渠成，最自然不过的事情，是人类繁衍后代的一个正常生理过程。剖宫产只是一种万不得已的分娩替代方式，对母子都是不利的！
至于剖腹产术是怎么产生并发展至今的，豆子就不做深入介绍了。而剖宫产术之所以能在受传统观念影响严重的我国迅速推广，很大程度上就是因为女性对自然分娩的痛苦产生极大恐惧后，认为剖腹产是对女性的一种解救，可以免受分娩的痛苦。
2011 年，人民日报的《剖出来的世界第一，为何剖宫产高烧不退》中，提到中国的剖宫产率 46.2%，位居世界第一，“怕疼”是很多产妇要求剖宫产的一个重要原因。
别说，抱着这种想法的人还真不是少数呢！“女人啊，可长点心吧！”
一个母亲，应该相信自己和胎儿具备天生的能力来完成一场自然的分娩！
03
无痛分娩之前世
扯了这么久，终于到今个儿的主题了！
大家都这么怕痛，又不想伤害值那么高，那只有“无痛的自然分娩”了！
别说，这还真实现了！而且是早在100多年前就实现了！就是无痛分娩！
1847年的某天夜里，一个叫詹姆斯·辛普森的应该人发现了氯仿麻醉，开启了医学麻醉的新纪元；不仅如此，他还把氯仿麻醉应用到了分娩上，其中一个引起轰动的成功例子就是英国维多利亚女王！
女王她也是人啊，她也怕痛不是。何况一连生了7个孩子后，实在是受不了生孩子的痛苦了，于是在1853年生第8个孩子的时候，女王果断的选择了在氯仿麻醉下进行“无痛分娩”，结果成功产下其第八子！
这一事件使得分娩麻醉受到重视和推广，也成为麻醉史上的一个里程碑，为如今的无痛分娩做了铺垫。
说到“无痛”，麻醉学的发展功不可没！人类因为麻醉的发展，对舒适医学的追求也是越来越高（扯远了~）
麻醉历史上，除了上面提到的辛普森外，还有个关键人物要提一下——美国麻醉医师JohnBonica。此人在1973年，将硬膜外阻滞技术应用于分娩镇痛。到了20世纪80年代初，英国在世界上最早掌握了硬膜外麻醉的无痛分娩技术。
04
无痛分娩之今生
我们现在通常所说的“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。
如图所示不废话：
这其中，效果最好的就是【椎管内分娩镇痛】，即硬膜外阻滞。说人话就是：可阻断分娩时的痛觉神经传递，从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的，把分娩疼痛降到最低，但保留子宫收缩并有轻微痛感。
具体怎么操作还得看图说话：
其实很好理解，就是人的腰椎部分是有间隙的，麻醉师就把针插进这个间隙里，而外面连着一根细导管和电子镇痛泵，产妇可根据疼痛程度自我控制*醉药麻**的注入（麻醉医师已经设定好了每小时的限量，不必担心用药过量）
这样做的好处是什么嘞？
1、*醉药麻**的浓度较低，相当于剖宫产麻醉时的1/5——1/10，2、可控性强，安全性高，3、产妇可保持意识清醒，能主动配合医生4、减轻了很大的疼痛感，能保持体力直到分娩结束。
05
不完美的“无痛分娩”
那是不是说，这种“无痛分娩”就是完美的呢？
天真！哪有那么多完美？只有相对更优的选项！
首先，无痛分娩是顺产时用的，但并不保证一定可以自然生产。
在分娩过程中，如果出现难以预料的紧急情况，可能会转为剖腹产，不过这时只需要将注入的麻药浓度提高到手术麻醉的要求，免去了再次椎管穿刺的过程，节省了手术前的准备时间，还是方便了不少。
同时，“无痛分娩”并不是整个产程的无痛，分娩时还需要用力生产！
不管用什么方法都很难做到绝对不痛，它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受，或只是感受子宫收缩而不痛。而且进行椎管穿刺置管时会有轻微不适（穿刺置管是在局部麻醉下进行，产妇仅感觉轻微不适而已，与子宫收缩时的产痛根本没有可比性）
产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、等情绪下，也会增加对疼痛的敏感度。
此外，“无痛分娩”是有禁忌症和并发症的！
有阴道分娩禁忌症、椎管内麻醉禁忌症、凝血功能异常的产妇不可采用此方法！
进行分娩镇痛时，有概率出现低血压、头痛、局麻药中毒、全脊髓麻醉、神经损伤、产程延长等并发症状，也可能伴随有如嗜睡、头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等情况。
06
“无痛分娩”中国之路
有这100多年历史的“无痛分娩”，如今已然是一项成熟的技术。
目前它在国外的应用已经很普遍了：
到90年代末，英国产妇的无痛分娩率已高达90%以上；美国已超过80%；加拿大、法国等国家的无痛分娩率也已达到或超过50%；意大利为女性引入免费的硬膜外麻醉，使无痛分娩成为女性的一项权利。
而国内的无痛分娩也已经有半个世纪的历史了，其比率却不到10%！
为什么呢？
不妨先来捋一捋国内“无痛分娩”的发展：
之前说了，无痛分娩已经是一项成熟的技术，那无法在国内普及就不是技术问题。除去技术门槛，难以广泛推广的原因大概只有一个原因了——“中国国情”！
观念：麻醉剂被发明出来后，曾经有几十年不让分娩女性使用，因为在观点落后的当时，女性在生产过程中受苦被认为是理所应当，甚至是值得骄傲自豪的！这个观念至今都深入人心！导致产妇即使有机会享受无痛分娩也会选择拒绝！？
利益：在国内，“无痛分娩”是一件不赚钱的活儿，却需要麻醉师全程陪同，收益却不抵一场剖腹产术。
麻醉人才：无痛分娩所需要的高技术麻醉人才是关键！而根据国际麻醉研究学会（IARS）官方杂志2017年的一项调查显示：中国麻醉医生人口比例为每10万人口3-5名，而这一数据在欧洲的比例是每10万人口10-20名。
这个问题的解决之道还是落脚于政策支持。
宣传：在国内，对于“无痛分娩”的认知太少又存在误区，包括医务人员在内，这是推广的一大阻碍；而甚至有大部分产妇根本不知道还有无痛分娩这个选项！
当然，因为国家支持不足，宣传力度达不到也是可以想见的。
费用：目前现状就是，无痛分娩是一个“奢侈服务项目”，而非基本医疗需求。产妇要选择无痛分娩就得去妇幼保健医院，妇产专科医院，大多数情况下得自费。
制度：看完上面这些“国情”，大部分落脚点都要回到国家的支持上。在我国，政策的支持起到的作用一定是决定性的。而无痛分娩至今缺乏政府支持，这就是最大的问题！
李银河曾经说：产妇分娩是否痛苦，反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦，是对生命个体的尊重，也反映了一种生育文明。
最后小编特意为大家献上目前公布的国内各城市已经开展无痛分娩的医院名单，可搜索公众号：美好蕴育官方 最新篇查看哦。