一：肾阴虚亏型
【临证表现】排尿困难，尿等待，小便黄赤，尿道灼热，夜尿频。兼五心烦热，腰膝困痛，大便秘结，梦遗失精，舌红少苔，脉细数。
注：以上诸证每于天热出汗多时加重
【治法】滋阴清热，佐以软坚散结
【选方】知柏地黄汤酌加山慈菇、夏枯草、海藻、昆布
二：肾阳亏虚型
【临证表现】排尿困难，排尿射程短，尿线分叉，白昼小便频，尿后余沥不尽，或有白浊，常伴疲软，耳鸣重听，舌体胖墩，质淡滑润、苔白厚，脉迟弱。
注：诸证常于阴天寒冷时加重
【治法】温补肾阳，益气固摄，利尿通淋
【选方】济生肾气丸去丹皮酌加桑螵蛸、沉香、荔枝核、补骨脂、小茴香、枸杞子、生黄芪
三、败精淤阻型
【临证表现】排尿困难，尿等待时长约为2-3分钟，尿线细而分叉，射程短，小便余沥不尽，伴尿道涩痛，会阴憋胀，兼有注意力不集中，舌质暗有瘀斑，脉涩。
【治法】活血通精，软坚散结，利尿通淋
【选方】当归、制首乌、鸡血藤、川牛膝、益母草、黄酒
四、下焦湿热型
【临证表现】排尿难，伴尿频尿急，尿道灼痛，全身发热，小便黄赤，尿检多有红，阴部湿汗多，色黄粘滞，大便秘结，舌红、苔黄腻。
【治法】首当清热利湿，解毒消肿
【选方】八正散加酌白花蛇舌草、白茅根、川萆薢、黄柏、龙胆草、竹叶、连翘
照例回顾一则医案，刘某男，42岁，农民。自述排尿困难已二年，近年来逐渐加重，出现排尿迟缓。自18岁始至今有严重的用手史。
刻下症见：小便分段，尿线细而分叉，小便余沥，尿道涩痛，严重时痛引少腹，见色流精，精神萎靡，腰及双足跟刺痛，头晕目胀耳鸣重听。舌紫暗，两边有瘀斑，脉沉涩。
症由败精淤阻精道所致，予活血通精，软坚散结，利尿通淋之法。
拟方：制首乌、益母草、鸡血藤、当归、川牛膝、昆布、海藻、夏枯草、山慈菇，黄酒为引
药服十剂后，除仍有排尿不畅外，余症渐愈，又以原方十剂，研末炼蜜成丸，用黄酒10毫升送服，随访至今未见复发。
据临床调查得知，素有手游史的患者占总数的83.3％，手游史兼房事不节的占92％，足见用手、房事不节确为造成本病最主要、最直接的原因。
用手、房劳过度使人大量丧失精液，而长期用手不仅伤精，且可致成败精淤阻，阻塞精道、精室，使机体阴阳失调，导致前列腺长期充血、郁血、瘀精，持久反复刺激，致成前列腺肥大。