馨小医有话说：今天是「阴道不规则出血」系列科普的第四期文章啦！今天说什么？来谈谈女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤——子宫肌瘤。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。
一听到是「肿瘤」，不少女性朋友都会非常担忧。而且子宫肌瘤的发病率还很高，占妇女总人数的4%-11%，在育龄期妇女中竟然能达到25%-40%，是不是听着感觉愈发吓人？
在妇产科门诊，经常有女性朋友拿着B超检查单来咨询「切肌瘤」的事宜。但其实，虽然需要保持警惕，子宫肌瘤也并没有那么可怕。
为什么会得子宫肌瘤？
子宫肌瘤的病因至今并不十分明确，与遗传、基因突变、雌孕激素及其受体等均有关系，虽然雌激素是女性朋友们保持青春美丽的功臣，同时它也是刺激子宫肌瘤生长的一个重要因素哦。
肌瘤在小的时候可能没有明显的症状，所以一般情况下也很难发现，经常是在普通的妇科检查时被发现。
为了保障自身的健康，各位女性朋友们都有必要来了解一些子宫肌瘤的症状，尤其要留心以下的讯号呐！
不规则出血，月经异常
这是最常见的症状，30%-50%的患者都会有不规则出血的表现。
腹部肿块
通常在妇科检查或者B超检查时发现。根据肌瘤的大小和位置可能还会引起一些其他的压迫症状，如压迫膀胱导致尿频等。
白带增多
合并感染时还可导致脓血性白带。
疼痛
肌瘤压迫一些盆腔器官、血管等出现腰酸、下腹胀痛等。
不孕和流产
由子宫肌瘤继发的不孕占25%-40%，同时会增加已怀孕妇女的流产和早产发生率。
贫血
因为长期月经量过多或不规则阴道出血而导致继发性贫血。
子宫肌瘤很顽皮的！它可能生长于子宫的外表面（浆膜下肌瘤），也可能长在子宫肌壁间（肌壁间肌瘤，最常见），还有可能长在子宫内壁（黏膜下肌瘤）。
子宫肌瘤需要和妊娠子宫、卵巢囊肿、子宫腺肌症以及一些子宫恶性肿瘤加以鉴别。前几种可能通过B超检查就能加以鉴别，而与子宫恶性肿瘤则需要根据病理检查加以确诊。
得了子宫肌瘤怎么破？
主要的治疗方式有：随诊观察、药物治疗、手术治疗、髂内动脉介入治疗、放射治疗等。
治疗需要考虑的因素较多：女性患者的年龄、婚育情况、子宫肌瘤的大小、部位、数目、有无合并症等均是医生给出治疗方案之前需要考虑的因素。一般医生都会根据患者的情况选择最佳治疗方案。
不过需要明确的是，如果没有导致严重的贫血、压迫症状、恶性变或导致不孕或流产等并发症时，较小的子宫肌瘤是可以不去治疗的，随诊观察就可以啦，不必对其过于紧张。
子宫肌瘤防不胜防？
有些疾病可以预防，而有些则防不胜防，显然无孔不入的子宫肌瘤就是后面一类。女性朋友们可以通过以下几点将其的影响减至最小：
♣ 定期做妇科健康检查。
♣ 早发现、早治疗。发现子宫肌瘤较小且没有症状的应该定期进行复查，大的应该积极治疗。
下期预告子宫内膜癌
参考文献：
1.陈庆云、张小燕.子宫肌瘤发病机制研究进展.中国实用妇科和产科杂志.2012.28（12）.950-952
2. 冷金花、张震宇、段华、王立杰、姚书忠、陈春林、金力、杨佳欣、樊庆泊. 子宫肌瘤诊治的热点问题.现代妇产科进展.2007.16(5).321-333