#健康科普挑战赛#
“很多家长担心,孩子在戴角膜塑形镜(OK镜)控制近视,但还参加着游泳课,每次游泳后都感觉眼睛红,不舒服……戴了角膜塑形镜以后可以游泳吗?如果可以的话需要注意什么?”
游泳池是要定期做水处理的,具体包括:①、灭藻、抑藻(青苔)与杀虫;②、调节PH值(酸碱度);③、杀菌与消毒;④、投放净水剂(沉淀);⑤、吸污,把沉淀到池底的污物吸收排出池外。
所以,游泳池的水里是有一些消毒、杀菌剂的成分,比如硫酸铜、氯水,也有一些致病微生物,一些检验不合规的游泳池致病微生物会超标。游泳池的水对眼表是有一定的刺激作用的。正常配戴角膜塑形镜的儿童,角膜是完好的,和不戴塑形镜的儿童并没有本质的区别。所以是可以游泳的。但是有以下3点需要注意:
一、戴“不漏水”的游泳镜
选择密封性能好的、不漏水的游泳镜,最大程度的减少游泳池水接触到眼睛的可能性。摘游泳镜时也需要注意避免头发、面部的泳池水进入眼睛,可以准备一条毛巾擦干残余的水。
二、游泳后使用无防腐剂人工泪液(别用抗生素)冲洗眼表
实际上游泳时很难完全保证游泳池的水进入到眼睛,而池水中的化学物质或微生物对眼表有刺激性,容易产生眼红、眼痒的症状。
很多家长习惯给孩子滴抗生素滴眼眼“预防感染”,我们不建议这样做。长期、无规律使用抗生素点眼,只会破坏眼表的微生物平衡,反而增加了致病微生物的耐药性,还更容易感染。有关抗生素滥用的相关内容,详见前文:红眼病点这种眼药水很有用…… 吗?
所以建议游泳后给孩子点无防腐剂的人工泪液(0.1%玻璃酸钠),这样可以起到冲刷留存在结膜囊的残余化学物质,而不会带来副作用。
一些儿童有倒睫,倒睫会造成角膜上皮长期脱落,更加强调游泳后使用无防腐剂人工泪液点眼。

三、确认角膜塑形镜的验配是合适,角膜是完好无损伤的
高度近视、高e值、角膜曲率较高等特殊患者,配戴角膜塑形镜初期,角膜上皮重塑的力量比较大,容易发生点染,上皮脱落,不建议游泳。
而戴角膜塑形镜稳定后(一般是一个月以后),角膜上皮点染、脱落的的情况会大幅度减少,在视光医生检查确认角膜上皮是完整的,也可以游泳。