胎膜早破是什么?
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕龄<37孕周的胎膜早破又称为未足月胎膜早破。胎膜早破是围生期最常见的并发症,可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高。

胎膜早破的原因有哪些?
目前胎膜早破的病因尚不明确,可能与创伤,宫颈内口松弛,感染,羊膜腔压力增高,胎儿先露部与骨盆入口衔接不好,胎膜发育不良等有关
怎么判断胎膜早破?

阴道排液是胎膜早破最明显的症状,排液的量可多可少。排液通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少,少数为间歇性排液。阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。若大量阴道排液孕妇可自行迅速判断,少量间断阴道流液需与漏尿鉴别,可至医院检查,一般有以下几个方法:
1.阴道分泌物pH值测定:可用试纸法测定,如pH试纸变蓝(pH≥6.5),可诊断。
2.阴道液体涂片检查:待干后镜检,查见羊齿状结晶;
3.阴道流出液的其他检测:如胰岛素样生长因子结合蛋白,阳性者可诊断。
在家发生胎膜早破怎么办?

在家一旦发生出现胎膜早破可根据破水情况采取不同措施,若阴道大量排液,应尽量采取平躺,把臀部抬高,同时注意卫生,尽快就医。在家里发生胎膜早破应注意:第一、减少走动,最好是平躺采取头低脚高位,这样可以防止羊水的继续流出;第二、同时对于臀位的孕妇来说,采取这种体位可以防止脐带脱出;第三、要注意卫生,因为破水很容易感染,要注意阴道的清洁和卫生,同时要尽快就医,防止羊水继续流出。若准妈妈们发现内衣小片渗湿不要着急,可先看看体位改变或活动时是否有持续的流液,若有,考虑胎膜早破可能性大,需立即至医院就诊。若没有或仍不能自行进行判断,可至医院进一步就诊。
(作者:郑州大学第三附属医院 河南省妇幼保健院 产科 邹顺鸿)