黄河新闻网大同讯（记者魏悦） 近日，大同市第一人民医院妇六科主任杨静做客大同交通广播《直通大医院》，为大家分享了盆底功能障碍性疾病的相关知识。
子宫从正常位置沿阴道向下移动，当宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至整个子宫全部脱出阴道口以外，称子宫脱垂。
子宫脱垂的病因有以下几个因素：分娩损伤为最主要病因；腹腔压力长时间增加；盆底组织发育不良或退行性变。
临床表现有：腰骶部疼痛或下坠感，走路、负重、久蹲后症状加重，休息后可减轻。肿块自阴道脱出，初起于腹压增加时脱出，休息卧床后能自动回缩。脱出的组织淤血、水肿、肥大，甚至无法还纳，长期暴露于阴道口外，出现糜烂、溃疡、感染、渗出脓性分泌物。小便困难，尿潴留，经常有残余尿，并有反复发作的尿频、尿急、尿痛或腹压增加时漏尿。
阴道前后壁脱垂是指阴道前后壁接近或脱出于处女膜外。病因：多产、产程延长、产后过早参加重体力劳动、长期站立工作及腹压增加。临床表现为腰骶部疼痛或下坠感，走路、负重、久蹲后症状加重，休息后可减轻。肿块自阴道脱出，初起于腹压增加时脱出，休息卧床后能自动回缩。排尿困难、尿潴留、排便困难、阴道出血等，部分患者可能合并子宫脱垂和（或）压力性尿*禁失**、大便*禁失**。妇检时可见阴道口松弛伴有陈旧性会阴裂伤，阴道前、后壁呈半球形隆起，触之柔软，如为后壁脱垂可在肛检时指端向前进入凸向阴道的肓袋内；脱垂部位黏膜变薄、透亮，黏膜表面硬化、皱襞消失。
压力性尿*禁失**（SUI）指喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口漏出。病因：妊娠及分娩损伤为主要原因。尿道、阴道手术。功能障碍。先天性膀胱尿道周围组织支持不足或神经支配不健全，为青年女性及未产妇的发病原因，绝经后女性女性激素减退，使盆底组织松弛，失去支托功能。腔肿物。肥胖。诊断——确定诊断，以病史和体格检查为主要手段，以确定有无压力性尿*禁失**。程度诊断，按临床症状的程度分为3度。轻度：尿*禁失**仅在咳嗽及打喷嚏时发生。中度：尿*禁失**发生在日常活动，如行走或从椅子上站立起来时。重度：在站立时即有尿*禁失**。分型诊断，分型诊断并非必须，但对于临床表现与体格检查不甚相符，以及经初步治疗后疗效不佳的患者，建议进行尿*禁失**分型诊断。