案例实录信息
患者信息：李梅（化名） 43岁
患者主述：肛门肿物脱出伴有出血1年，加重20天。
患者自述一年前无明显诱因，出现便后肛门肿物脱出，不能自行回纳，便血色红，时常发作，未治疗，于20天前上述症状加重，便血量多，呈喷射状，大便一次/日，无药物食物过敏史。
生命体征：血压 138 /80 ；体温 36.2 ；心率75 ；呼吸20。
【患者无痛镜检图/侵权必究】
专科检查：（截石位）视诊可见肛门肿物环状隆起，指诊肛门勒指感明显，退指套可见染血，未及直肠内占位，肛门镜检：齿线上1/3/5/7/9/11可见粘膜隆起，充血糜烂，肛管和肛柱之间3点位/5点位，可见米粒样组织。
入院诊断：环状混合痔 肛乳头肥大
手术方式：（微创）混合痔外剥内扎术 内痔注射
【无影灯下蒋万里医生行手术中】
进入11月份，气温波动异常，广东省各大医院的肛肠科也迎来就诊小高峰，在肛肠科主刀蒋万里医生表示：“很多来就诊的市民，检查时已是中、重度程度，大多是因为太不拿身体当回事。患者自身条件不一样，症状也不一样，便血/疼痛/便秘/瘙痒是近段时间以来最常见的症状，而一般都是实在不堪折磨，最后选择了手术。”家住佛山市顺德区的李梅（化名）就是如此。
蒋万里说：“轻度痔疮，往往可通过良好的饮食习惯、生活习惯、工作及排便习惯而加以改善，避免加重。饮食方面，少食辛辣刺激，多吃蔬菜瓜果等高纤维食物。平时可做提肛运动，每次保持收紧肛门3秒钟，然后放松3秒钟，连续做上15至20分钟。另外，保持肛门局部清洁干燥。如肛门瘙痒，只需在觉得肛门潮湿发黏时用温水轻轻清洗一次，尽量避免过度清洗，不用湿纸巾擦屁股。”
【无影灯下蒋万里医生行手术中】
李梅说：“平时如厕出那么多血，肯定是有创伤，若一直不管它，很有可能会感染，身边亲朋好友和同事都做过肛肠手术，但用的是特别传统的切除方式，据说疼的不得了，我也害怕，所以就一直拖着......“
李梅在阐述自身经历的时提到，她的痔疮已很严重。
在做术前检查时，蒋万里医生都会先做直肠镜，并特意嘱咐：“要看看肠道里有没有长东西。如果排便后发生肛门肿物脱出，长期不能缓解的，一般需要手术治疗。目前肛肠病治疗方法有很多，除保守治疗外，尚有微创治疗，患者基本不痛苦。”
如今，李梅已经做完手术三天。“根据医生评估，用的治疗方法是（微创）混合痔外剥内扎术。还好做了手术，现在恢复特别好，也不怎么疼，我也终于不再烦恼了。”
2020年全球最新癌症负担数据
近日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020年全球最新癌症负担数据，对全球2020年常见的癌症类型、导致死亡的主要癌症以及癌症的趋势进行了分析。
【2020年全球主要新发癌症类型、人数及占比】
数据显示：全球结直肠癌总体发病率已经升至 第三位 ， 2020年全球新发193万例 ！
结直肠癌已经升至全球癌症死亡原因的 第二位 ，2020年因结直肠癌 死亡人数达93万例 ！
【2020年全球主要癌症死亡类型、人数及占比】
相比于2019年国家癌症中心发布的统计数据结果（中国恶性肿瘤流行病学数据2019年），我们可以发现，我国结直肠癌发病率跃升至第二位，需高度警惕。 综上，我国的结直肠癌发病率、死亡率与全球趋势相同，均较过去明显升高，结直肠癌的防控形势不容乐观。
【2020年我国前10位癌症发病情况】
“从数据来看，我国结直肠癌的发病率和死亡率处于持续上升的态势，防治工作仍然任重道远。佛山地区的结直肠癌诊治现状处于全国平均水平，主要原因是结直肠癌早期筛查工作还不够普及和深入。”
蒋万里表示，若要改变这一现状，应加大力度在全市推广结直肠癌早筛查、早诊治等措施，广泛开展防癌科普宣传和健康教育，提高全社会癌症防治意识和能力，营造全民防癌抗癌的良好氛围，才有利于遏制癌症带来的社会危害，切实降低癌症疾病负担。
高危人群，务必引起注意
1. 40岁以上有一周肛肠症状的人群；
2. 有大肠癌家族史的直系亲属；
3. 大肠腺瘤治疗后的人群；
4. 长期患有溃疡性结肠炎的患者；
5. 大肠癌手术后的人群；
6. 有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的20岁以上直系亲属；
7. 40岁以上无症状人群。
注：两周肛肠症状指有以下任意症状持续两周以上：大便习惯改变（便秘、腹泻等）；大便形状改变（大便变细）；大便性质改变（便血、粘液便等）；腹部固定部位疼痛。