生孩子的疼，很有可能是女性一生中承受过的最大的痛苦。分娩疼痛在WHO疼痛划分的10级程度中被形容为达到了第10级，是医学疼痛指数中仅次于烧灼伤痛的第二位疼痛系数。强烈的产痛于母、胎而言都会产生不良的影响，除了导致产妇儿茶酚胺类物质分泌增多，以及子宫血管的收缩，减少子宫胎盘血流，增加胎儿缺氧的风险外，还可能因产妇疼痛时过度通气，造成呼吸性酸碱平衡失调，使母体血红蛋白释氧量下降，影响胎盘供氧。有一些妇女，因为无法忍受分娩带来的疼痛，选择破宫产。据统计，我国非医学指征的剖宫产，高达20.62％至46.03％。还有部分妇女，忍受不了疼痛做出一些非常可怕的事情。2017年8月31日，陕西榆林市一位待产孕妇在10余小时分娩疼痛的折磨下从五楼坠下身亡，以一尸两命的沉重代价引起了社会大众的关注。

从此以后，这样的悲剧可能再也不会发生了。近日，国家卫健委下发通知，决定于2018—2020年在全国遴选二级以上医院开展分娩镇痛诊疗试点。以此降低产妇因不能耐受分娩疼痛而行剖宫产分娩的比例，推动剖宫产率逐步下降，提高自然分娩率，进一步提升产妇和新生儿健康水平。很多人都有点蒙，无痛分娩上了热搜，原来还有无痛分娩？到底什么是无痛分娩？真的可以做到无痛吗？今天我们来科普一下，什么是无痛分娩？

什么是无痛分娩技术

无痛分娩技术，又称为分娩镇痛，是在生孩子的过程中，应用各种镇痛技术，使疼痛减轻甚至消失。无痛分娩在国外已经非常普及了，在美国，85%以上的产妇选择无痛分娩，而英国的比例更高，高达90%以上。而目前中国应用无痛分娩的产妇，不到10%。无痛分娩的技术有很多，主要可以分为两大类：分别是药物镇痛和非药物镇痛。药物镇痛是主流技术，包括硬膜外阻滞和腰硬联合阻滞；非药物镇痛有水针注射、耳针穴位，水中分娩、笑气吸入、芳香疗法等。

无痛分娩技术是如何操作的

目前用的最多的是药物镇痛，也就是硬膜外阻滞或者腰硬联合阻滞。无痛分娩可以在病房进行，不需要去手术室。当产妇的宫口开到大约3 cm 的时候，麻醉医生在母亲的腰部做穿刺，放置导管，注入*醉药麻**物。使用低浓度的*醉药麻**物行持续硬膜外阻滞（药物剂量仅相当于剖宫产麻药剂量的1／5～1／10），这种方法对产妇生命体征无明显影响，有效缓解紧张，疼痛明显减轻，提高阴道分娩率。目前，还有自控式的硬膜外镇，产妇可以根据自己的疼痛情况，自己调整药物的剂量。而且，硬膜外镇痛对产妇的下肢活动没有影响，在等待生孩子过程，可以下地活动。从国外大量的研究来看，无痛分娩技术可以显著降低产妇的疼痛，缩短生孩子的时间。而且，无痛分娩对孕妇和胎儿都是非常安全的，有助于降低剖宫产率、产后输血率、新生儿7天死亡率等一系列母婴安全数据。

为什么我国无痛分娩率这么低

为什么我们国家无痛分娩率不到10%。最主要的原因是麻醉医师人数严重不足。每个做无痛分娩的产妇，都需要麻醉医生去实施麻醉。然而，权威数据显示，截止2015年底，中国拥有麻醉医生75233人，每万人拥有麻醉医生仅0.5人(美国2.5人／万人，英国2.8人／万人)，按照每万人2.5个麻醉医生的标准，我国麻醉医生缺口达到30万，麻醉医生严重不足。近年来，麻醉医生过劳猝死的事件时有报道，麻醉医生辞职率高。很多医院根本就没有专门的产科麻醉师。据报道，55.3%的医院认为医院麻醉医生人手不足，难以满足产科镇痛的需要。麻醉医生缺乏是开展无痛分娩技术最大的障碍。

第二个原因，那就是宣传不到位，很多产妇和家属，根本就不知道还有无痛分娩这样的技术。还有很多传统的家庭，认为女人生孩子就必须承受疼痛，忍一忍就过去了。这些都是保守的、陈旧的生育观念。在法国，95%以上的孕妇，来医院生孩子之前，就知道了无痛分娩的知识。在中国，不仅是患者和家属对无痛分娩技术缺乏了解。甚至很多医生和护士都缺乏对无痛分娩的了解与实践。

目前，国内只有少数医院开展了无痛分娩技术，而且并不是每个产妇都能享受。现在国家卫健委已经发文，将要全面推广，希望这项好技术能够得到普及，让更多的女性，免于分娩所带来的痛苦。