中医用药经验集8 (当代中医大家临床用药经验实录)

名中医70年临证用药经验13条,不传之秘40条中医用药高手的绝招

一、

清代 王晋三 说过,“ 少阳行身之侧,左升主乎肝,右降主乎肺 。” 小柴胡汤 为治少阳之第一方,临证凡见身侧(人体之侧面)部位出现之病症,均可用小柴胡汤加减收效。人体的侧面属少阳经,即胸胁部、颈肩部、头额部等。

二、

临证对年轻女性常因工作紧张或气候变化出现胸胁不适,四肢厥冷或见颈间酸痛,或肢体烦痛者,常取 柴胡、炒白芍、枳壳、当归、川芎、桃仁、红花、甘草、姜黄、桂枝、鸡血藤 治之,有良效。

三、

*欢合**皮 能解郁安神,理气活血止痛; 夜交藤 养血安神,祛风通络,镇静催眠。二药为常用药对,二药合用有养血活血, 安神解郁通络止痛 之功。

四、

姜黄 行肩背, 海桐皮 祛风通络。合用宣络止痛有良效。

五、

糖尿病患者若见口渴,每日服食 生萝卜 50-100g,可缓解消渴。 萝卜 甘寒,生津止渴(咳),消食导滞,降气通便,寻常之菜蔬可放心食之。

六、

治妇科 胎漏、胎动不安 (西医称为早期先兆流产),可从脾肾二藏调治,因脾肾亏虚,冲任失调,胎元不实,胎失所系(养)所致。治疗*法大**为补养肾脾,调养气血,固系胎元。常用药物有以下几方面:

1. 黄芪、*党**参、炒白术、甘草 益气健脾以载胎;

2. 熟地、炒白芍、枸杞 补肝肾,滋补阴血以养胎;

3. 菟丝子 重用15-20g,补肾精以安胎;

4. 桑寄生、川断、炒杜仲 固肾壮腰以系胎;

5. 阿胶珠 养血止血, 艾叶炭 暖宫,温经止血,二药合用以安胎;

6. 黄芩 清热安胎;

7. 砂仁 理气安胎;

8. 炒白芍、甘草 缓急止痛;

9.阴道出血多者可酌加 地榆炭、仙鹤草

10.妊娠呕吐加 竹茹、黄连、苏叶

11.夜尿多加 益智仁、山药

妊娠60天内一日一剂中药,水煎两次分服;60-100天一周进中药3剂,或服至既往流产天数后30-50天为宜,同时注意卧床休息,忌房事、恼怒,不食白米饭,多食小米粥。症状轻者也可服食院内中药制剂、寿胎胶囊调治。

七、

苏木 行血通络,祛瘀止痛,散风和血,与 桃红四物汤 合用骨折初期服用对消散瘀肿有益。

八、

浙江省上虞市中医院 朱建江 医师治脂肪肝从三焦论治,独具匠心有借鉴之处。其治则为调心肺,助上焦气化;理脾胃,和中焦升降;疏肝温肾,通下焦沟渠。

九、

素问·五藏别论 》云:“魄门亦为五藏使。”其意为肛门的启闭功能,依赖五藏之气的调节,而其启闭正常与否,又影响脏腑气机之升降,故为五藏使。临证若细细体悟经文之旨,通过魄门开启之调节,调治内科杂病常收佳效。

十、

临证实践已经证明,对于胃癌晚期病人,尤其是七十岁以上的病人患胃癌已转移者,或者虽已进行手术,但因体质衰弱难以耐受放化疗者,都可以选择 中医 进行综合调理,以期达到缓解症状,延长生命并提高生存质量之目的,若不这样做,仍过度反应和多次进行放化疗,病人往往不是死于胃癌,而是死于药物治疗,这样的例子很多,应引起医生和家属的重视。西医治癌,重视治病忽视保命,中医治癌,首重保命然后治病。病人能否生存,重在脾胃的调整,健运脾胃,开胃消食则机体正气恢复,慢慢将养,抗病能力增强,患者就可有尊重地活着。治则为健脾和胃,扶正抗癌,常选方药为《 和剂局方 》载 香砂六君子汤 (木香、砂仁、陈皮、半夏、*党**参、白术、云苓、甘草)加 黄芪、当归、莪术、半枝莲、白花蛇舌草、鸡内金 治之。

名中医70年临证用药经验13条,不传之秘40条中医用药高手的绝招