嗨，大家好，刚过了圣诞，马上又要迎来元旦了，提前祝大家新年快乐，心想事成！我们的考试成绩也已经尘埃落定，通过的童鞋们，小豆蔻在这里热烈的祝贺你们了，快去奖赏一下自己吧~没通过的童鞋们也不要太沮丧懊悔，这只能说明我们做的还没有那么好，那让我们新的一年一起加油来补上这些短板吧！
今天我们要给大家介绍的是清热药五类中的第二类清热燥湿药5味，分别是三黄、龙胆和苦参~
知识点5 清热燥湿药
【考情分析】
清热药共58味，分为五类（清热泻火、燥湿、凉血、解毒和清虚热药），其中清热燥湿药5味，在2015-2018年分值比例为2%，本节每年出题量约为1~2题；2019预计考试分值也为1~2分，但是内容非常重要和常用，虽然只有5味药在2018年考中了2题哦。
【考频指数】★★★★★
【具体内容】
清热燥湿药：
1.黄 芩
【性能特点】作用偏于上焦肺及大肠，善清肺与大肠之火，除上中焦湿热。
【功效】清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。
【主治病证】
①湿温，暑湿，湿热胸闷、黄疸、泻痢、淋痛、疮疹。
②热病烦渴，肺热咳喘，少阳寒热，咽痛，目赤，火毒痈肿。
③血热吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。
④胎热胎动不安。
【用法】生用宜清热，炒用宜安胎。酒炒清上焦，炒炭止血强。传统认为，条芩善清大肠火，枯芩善清肺火。
2.黄 连
【性能特点】作用偏于心及中焦，善清心胃之火，除中焦湿热，为治湿热火郁之要药。
【主治病证】
①湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸。
②热病高热、烦躁、神昏，内热心烦不寐，胃火牙痛、口舌生疮。
③肝火犯胃呕吐吞酸。
④血热妄行吐衄，痈疽肿毒，目赤肿痛，耳道疖肿，湿热疮疹。
【用法】生用长于泻火解毒燥湿，清心与大肠火。
酒炒引药上行，并可缓和苦寒之性。
姜汁或吴茱萸炒，则苦泄辛开，缓和其苦寒害胃之性，并增强降逆止呕作用。
吴茱萸制又治肝郁化火证。
【用药注意】过量或久服易伤脾胃，故内服不宜过量或久服，胃寒呕吐或脾虚泄泻者忌服。
3.黄 柏
【性能特点】偏于下焦，善清相火，退虚热，除下焦湿热。
【功效】清热燥湿，泻火解毒，退虚热。
【主治病证】
①湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿。
②湿热黄疸，湿热泻痢，湿疹，湿疮。
③热毒疮肿，口舌生疮，血热出血。
④阴虚盗汗遗精，骨蒸潮热。
【用法】清热燥湿解毒宜生用，清相火退虚热宜盐炒，止血宜炒炭。
4.龙 胆
【性能特点】善清下焦湿热，善泻肝胆实火，为治肝经湿热、实火之要药。
【功效】清热燥湿，泻肝胆火。
【主治病证】
①湿热下注之阴肿阴痒、带下、阴囊湿疹，湿热黄疸。
②肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等。
③高热抽搐，小儿急惊，带状疱疹。
【用药注意】大苦大寒，极易伤胃，故用量不宜过大，脾胃虚寒者忌服。
5.苦 参
【性能特点】湿热之疮疹、带下、黄疸、泻痢、便血及淋痛等常用。
【功效】清热燥湿，杀虫止痒，利尿。
【主治病证】
①湿疮，湿疹，疥癣，麻风，阴痒，带下。
②湿热黄疸、泻痢、便血。
③湿热淋痛，小便不利。
【用药注意】脾胃虚寒者忌服；反藜芦。
【真题演练】
A.黄柏
B.苦参
C.秦皮
D.龙胆
E.天花粉
（2018.44）既患湿热淋痛，又患疥癣瘙痒，宜选用的药是( )。
（2018.45）既患燥咳痰黏，又患跌打肿痛，宜选用的药是( )。
（2018.46）既患湿热带下，又患骨蒸潮热，宜选用的药是( )。
【答案】B E A
【解析】本组题考查清热药的主治。苦参兼入心经，又能杀虫止痒、利尿，主治疥癣、麻风、湿热泻瘌、便血及湿热淋痛、小便不利等；故44题选B。天花粉主治(1)热病伤津口渴，内热消渴。(2)肺热咳嗽，燥咳痰黏，咳痰带血。(3)痈肿疮疡，跌打肿痛。此外，制成注射液又能引产。故45题选E。黄柏主治(1)湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿。(2)湿热黄疸，湿热泻痢，湿疹，湿疮。(3)热毒疮肿，口舌生疮，血热出血。(4)阴虚盗汗遗精，骨蒸潮热。故46题选A。
【延伸】D项龙胆主治(1)湿热下注之阴肿阴痒、带下、阴囊湿疹，湿热黄疸。(2)肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等。(3)高热抽搐，小儿急惊，带状疱疹。
【避错】44题易错选A，黄柏主治湿疹湿疮而非疥癣瘙痒。45题易错选D，龙胆主治目赤头痛和胁痛。并非跌打肿痛。46题易错选C，秦皮能燥湿止带，但不能治疗骨蒸潮热。
（2017.111）黄连是临床常用的清热燥湿，泻火解毒药，其药理作用有（ ）。
A.降血糖
B.抗溃疡
C.抑制中枢
D.增强免疫功能
E.抗心律失常和心肌缺血
【答案】ABCDE
【解析】本题考查的是黄连的药理作用。黄连有解热、抗菌、抗病毒、抗原虫、抗炎、抗过敏、增强免疫功能、抗肿瘤、抗心律失常和心肌缺血、降血压、抑制胃肠平滑肌、抗溃疡、利胆、降血糖、抑制血小板聚集及抑制中枢等作用，故本题选ABCDE。
（2015.105）方中黄连配伍木香除清热燥湿外，又能（ ）。
A.理气止痛
B.缓急止痛
C.涩肠止痢
D.活血止痛
E.杀虫止痢
【答案】A
【解析】本题考查药物的配伍意义。黄连配木香：既清热燥湿解毒，又理气止痛，故本题选A。
【延伸】木香的功效为行气止痛，健脾消食。两者相配，主治湿热泻痢腹痛、里急后重。B项为甘草配白芍；C项为吴茱萸配补骨脂、五味子、肉豆蔻；D项为川楝子配延胡索。
【避错】本题易漏选C。黄连属于清热药，其药理作用较多，需要加强记忆，也可根据临床应用来推测其药理作用。
好啦，今天的药就先介绍这么多，比较重要，大家有空记得来看哦，我们明天再见~