这节微课堂，由日照市人民医院妇科二病区主治医师刘庆燕和大家聊聊《关注女性盆底健康》的话题。
“人类站起来了，器官却脱降下去了”，这是人类生活与健康的古老问题，女性的盆腔通过阴道与外界相通，那是什么力量使盆腔器*能官**够抵抗地心引力的影响，维持在正常的位置呢？这是盆底的力量，它由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成，像一张强有力的“吊床”，将盆腔中的膀胱、子宫、直肠等器官牢牢托住。
盆底的力量虽然很强大，但它也不是传说中的“小强”，伴随年龄的增长，如果它承受的力量过大，这张“吊床”就会变得松弛，无法承托盆腔器官，从而导致盆腔器官脱垂或压力性尿*禁失**，也就是盆底功能障碍。
接下来，你就会发生以下尴尬的状况
想知道是什么原因导致这些状况吗？请看下图
也许有人会说：知道了原因又能怎样呢，年龄是无法抗拒的，总不能不生孩子吧，减肥也是那么的痛苦，咳嗽、便秘也不是我的错，我能怎么办？不严重就先忍着，如果子宫脱出来了，那就利索点，切了吧。
经阴子宫切除术是很多子宫脱垂患者最终的结局，虽然子宫没有问题，完全是受害者，但为了生活质量，也只能被无情切除，其实这只是权宜之计，并不能从根本上解决问题。
有一些人不想切除子宫或切了子宫还不放心，怕膀胱、直肠还会再脱出来，于是说：你不是说我那张“吊床”松了吗？能不能给我紧一紧或者换个人工的？
这种想法是完全可行的，我们可以通过吊带、网片和缝线进行盆底重建，如经阴道网片植入术和阴道无张力尿道中段悬吊带术。因网片的并发症较多，我们也可利用自身组织修复重建，如阴道前后壁修补术、骶棘韧带缝合固定术、宫骶韧带悬吊术，主要目的是恢复解剖，重建功能。
经阴网片植入手术
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当然大多数人还是想能不手术就不手术了。
其实非手术治疗才是盆底功能障碍性疾病的一线治疗方案，盆底康复治疗成为目前研究的热点。产后42天至产后3个月是盆底康复关键时期，产后3个月至产后1年是补充或强化性盆底康复关键时期。定期评估，终生随访，中老年女性也是盆底筛查的重要人群。
最好的办法是不花钱就能治好病，还能预防盆底功能障碍的发生。
推荐凯格尔（kegel）运动，收缩肛门，保持3-5s，然后放松，如此反复进行收缩与放松练习。尽量坚持15-20分钟，每天2-3次。
注意
1.运动前排空膀胱；2.保持正常呼吸；
3.除盆底肌在运动，身体其他部位保持放松；
4.腹部无紧张感，尽量减少腹部等其他肌肉的参与。
虽然我们不能抵抗衰老，不能杜绝妊娠、分娩，但我们可以做到爱护自己，重视盆底健康，早期筛查，了解自身盆底功能状态，坚持盆底训练，就可以预防盆底功能障碍的发生，轻轻松松做女人。
齐鲁晚报 齐鲁壹点综合日照市人民医院