个体给药法主要有内服、注射、涂皮、子宫灌注、乳房注入、点眼、滴鼻等,以内服、注射给药法最为常用。
(一)内服
内服是将片剂、丸剂、胶囊剂、粉剂或溶液剂经口腔或食管投入胃肠,使药物作用于胃肠或经胃肠作用于全身的给药方法。内服的优点是安全、经济、剂量容易掌握,既适合于肠道寄生虫病或肠道细菌性炎症的治疗,也适合于全身疾病的治疗;缺点是吸收较慢,且不规则,吸收过程受酸碱度和消化道内各种酶的影响。常用的内服法有如下3种。
1.胃管投药法 较适合于投服大量的液体药物,当动物患有咽喉疾病时不宜使用。投服前将动物保定确实,尤其要固定好头部。禽、兔、猫可用医用导尿管(兔、猫须用开口器)投药,牛、马、猪、犬则可选用不同粗细和长度且软硬适宜的橡胶管或塑料管投药(猪须用开口器)。
不同动物的投药方法如下:
禽:将喙拨开后,将医用导尿管沿口腔正中缓缓插入,判定导管插入食管后用不带针头的注射器连接导管并注入药液。
犬、猫、兔、猪:可将纺锤形开口器从口角一侧插入口腔,再持胃管(橡胶管、塑料管或医用导尿管),自开口器中间的小孔内插入(开口器的圆孔应位于口腔正中),在舌的背面向咽部推进,随着动物的吞咽动作,趁势将胃管插入食管内。插入一定深度后,将胃管的末端放入盛有水的烧杯内,如无规律性气泡产生,则说明胃管插入位置正确,可接上注射器针筒 或漏斗将药液灌下。若自胃管的末端向外冒出规律性气泡,则说明胃管误插入气管,应立即拔出重插。
牛、马:可一手握住牛的鼻中隔或马的一侧鼻翼软骨,另一手持胃管沿对侧下鼻道缓慢插入。当胃管前端抵达咽部时可感觉有阻挡,轻轻来回移动胃管,待发生吞咽动作时趁势插入。若动物不吞咽,可由助手捏压咽部诱发吞咽动作。胃管通过咽部后,立即检查胃管是在食管还是在气管。
方法是用橡皮吸球向胃管吹气,若吹得动,且在左侧颈沟部看到波动并且压扁的橡皮球插入胃管不鼓起来,则位置正确;若吹得动,但在颈部看不到波动,压扁的橡皮球插入胃管后很快鼓起来,则可能误入气管。此外,胃管在食管内,可在颈部看到胃管向下移动,将胃管外端浸入水盆内无规律性气泡出现;胃管若误入气管,可有明显的呼出气流,水盆内出现有规律性气泡。须注意,牛经常有暖气,用压扁橡皮球判定,其结果尚不明确,还需根据胃管内排出的气体有无酸臭味和与呼吸动作是否一致来判断。若胃管在食管内,排出的气体有酸臭味,与呼吸动作不一致;反之,则证明误入气管。确定胃管插入食管后,再将胃管稍向下推进至颈部食管的中1/3时,将胃管用手固定于鼻孔,接上漏斗倒入药液,倒完后高举漏斗使其超过动物头部,使胃管内药液全部进入食管。
胃管投药时应注意:胃管插入、抽出时应缓慢,不应粗暴;应确保胃管插入食管后再灌药,严防药液误入气管引起异物性肺炎;牛、马鼻咽黏膜损伤出血时,应暂停操作,将动物头部高吊,用冷水浇浸额部,一般即可止住出血。若出血不止,则应采取其他止血措施,如注射止血药等。
2.器具投药法 主要用于给家畜投服少量有异味的药物,如溶液,或将粉剂、研碎的片剂加适量水调制成的半固体,或混悬液及中药的煎剂等。
牛:先把药液装入橡皮瓶或长颈玻璃瓶,由助手用鼻钳将牛保定,并稍高抬牛头部,术者将瓶子从一侧口角插入口腔,然后把药液徐徐倒入口内,使其咽下。
马、骡:将动物站立保定,由助手固定头部并保持稍仰姿势,术者一手持药盆置于口下(接取从口角流出的药物);另一手拿盛满药液的灌角,自一侧口角插入口腔并送至舌面后部,反转灌角、高拾柄部将药灌入。直接投服片剂、丸剂时,则将动物保定好后,术者一手持装好药片(丸)的丸剂投药器,另一手从一侧口角处伸入口腔,先将舌拉出口角外握住,将投药器沿硬腭送至舌根部,将舌松开,托住下颌并稍抬其头,待药咽下后松开。
猪:体格小的猪灌服少量药液时用药匙(汤匙)或注射器(不接针头),体格大的猪可用橡皮瓶或长颈瓶灌药。由助手双腿夹住猪的颈部,两手抓住两耳并稍向上提取头部。术者一手用开口器或木棒打开口腔;另一手持药匙或药瓶,将药液缓缓倒入口腔。每次灌药量不宜过多,切勿过急,以防误咽。灌药过程中,当病猪发生剧烈咳嗽时,应暂停灌药,使其头部低下,让药液咳出。
犬、猫:先将片剂、丸剂研碎后加少许温水,调制成泥膏状或稀糊状,将犬、猫保定并打开口腔,将药抹于圆钝头的竹板上,直接将药涂于舌根部;或用小汤匙将稀糊状的药物倒入口腔深部或舌根上,让犬、猫自行咽下。对已废食的犬,则可将药研细后加水调成混悬液。术者一手持瓶或金属注射器;另一手自一侧打开口角,自口角缓缓倒进药液,让其自咽。
3.直接投服法 此法适用于给成年禽内服片剂、丸剂或粉剂等固体药剂及剂量较小的液体药剂。用左手食指伸入舌基部,将舌尽量拉出,右手将药物投入;或左手拇指、食指抓住禽冠,使头部仰起,当喙张开时用右手将药物滴入,让禽自行咽下。
(二)注射给药
1.皮下注射 皮下注射是指将药液注射于皮下结缔组织内,使药液经毛细血管、淋巴管吸收进入血液循环。此法适用于易溶解、无强刺激性的药物及菌苗。
注射部位:禽通常在颈部、胸部和腿部皮下。猪在耳根或股内侧皮下。牛在颈侧或肩胛后方的胸侧皮下。羊在颈部、背部或股内侧。马、骡在颈部皮下。犬、猫一般在肩部或背部,猫还可在腹中线两侧皮下注射。
注射方法:局部剪毛消毒后,左手拇指及食指提取皮肤使其成一皱褶,右手持注射器将针头沿皱褶的基部垂直刺入1.5~2cm。左手放开皮肤,右手抽动注射器活塞未见回血时即可注入药液,注完后以乙醇棉球压迫针孔,拔出注射针头,最后用5%碘伏消毒。
注意事项:正确刺入皮下时,针头可在皮下自由活动;注射前先抽动活塞,若有回血,则说明针头刺入血管,应稍稍拔针不见回血时再注入药液;当注射药量较大时,可分点注射。
2.肌内注射
肌内注射是指将药液注射于肌肉内。肌肉内血管分布较多,药液吸收较皮下注射快。刺激性小和难吸收的药液(如油剂、混悬剂)及某些疫苗均可肌内注射,但刺激性很强的药物如氯化钙等不能进行肌内注射。
注射部位:凡肌肉丰满或无大血管通过的肌肉部位,均可进行肌内注射。注射部位家禽可选在翼根内侧肌肉、胸部肌肉及腿部外侧肌肉,猪、羊多在颈部,大家畜在臀部、颈部,犬、猫多在臀部、大腿部或脊柱两旁的腰部肌肉。
注射方法:局部剪毛消毒后,左手固定皮肤,右手持注射器垂直皮肤刺入肌肉,回抽针栓确认无回血时,即可注入药液。注射完毕,拔出针头,用乙醇或碘伏局部消毒。
注意事项:针刺深度应适宜,大、中家畜为2~4cm,小家畜、家禽为1~2cm,针头不要全刺入,以免折断或损伤血管。家禽进行胸肌内注射时,针头斜刺入肌肉即可,不宜过深,要避免刺入胸腔或刺伤内脏引起死亡。
3.静脉注射 静脉注射是指将药液直接注入血管,药物随血流快速分布到全身,其特点是奏效迅速,药物排泄较快,作用时间短。该法适用于补液、输血和对局部刺激性大的药液如氯化钙、高渗糖盐水等的注射,也适用于急性严重病例的急救。
注射部位:鸡为翼根静脉或翼下静脉,鸭为肱静脉,猪为耳大静脉或前腔静脉,牛、羊、马为颈静脉,犬、猫为前肢的外侧静脉或后肢外侧的小隐静脉上,犬还可选择颈静脉(颈部上1/3与中1/3交界处),兔为耳缘静脉。
注射方法:局部剪毛消毒后,左手按压注射点选在近心端的静脉血管,使静脉怒张,右手持注射针头,沿与静脉纵轴平行的血管迅速刺入,见血液流出时,松开左手,连接好注射器或输液管,检查有回血后徐徐注入或滴注药液。
注药完毕,左手拿乙醇棉球紧压针孔,拔出针头,最后涂以碘伏消毒。
注意事项:看准静脉后再刺入针头,避免多次扎针而引起血肿;鸡的翼下静脉游离性大,易引起大面积皮下渗血而无法注射,应先将带注射器的针头沿与静脉平行方向从静脉一侧将针头刺入皮下,再斜刺入血管,确保针头进入血管后再注入药液。注药完毕后,应用乙醇棉球充分按压。注射前应排净注射器或输液管中的空气,严防气泡进入血管。混悬液、油类制剂及能引起溶血或凝血的物质,均不宜静脉注射。
4.腹腔注射 腹腔注射是指将药液注入腹膜腔内,适用于腹腔脏器疾患的治疗。腹膜吸收能力强,吸收速度快,当心脏衰弱、血液循环障碍、静脉注射有困难时,可通过本法进行补液。多用于猪、犬、猫等中小动物,大家畜有时亦可采用。
注射部位:猪为耻骨前缘前方3~5cm腹白线的侧方;马、骡常选在剑状软骨后方10~15cm,避开正中线2~3cm处;犬、猫为脐和骨盆前缘连线中点,避开腹白线一侧。
注射方法:猪可提起或横卧保定,马、骡可站立保定,犬、猫保定后使其仰卧,呈前低后高姿势或直接将两后肢提起。局部消毒后,将注射针头垂直皮肤刺入,依次穿透腹肌及腹膜。当针头刺入腹腔时,顿觉无阻力,有落空感,然后回抽注射器针栓,观察是否刺入脏器或血管。如无血液或尿液,表示未伤及肝、肾、膀胱等脏器,即可进行注射。
注意事项:腹腔注射的药液量较大时,应加热至37~38℃,不然温度过低会刺激肠管引起痉挛性腹痛。为利于吸收,药液一般应为等渗液或低渗液。如发现膀胱积尿时,应轻压腹部,促进排尿,待排完后再注射。若针头刺入肠管,应捏住针头胶管取针,防止肠内容物渗入腹腔。
5.气管内注射 气管内注射是指将药液直接注入气管,常用于治疗犬支气管炎、肺炎及肺脏驱虫,也可用于治疗禽的气管疾患或鸡气管交合线虫病。
注射部位:犬为颈部气管的上1/3或颈部中央处;禽为喉下,颈部腹侧偏右,气管的软骨环之间。
注射方法:剪毛消毒后,针头沿气管环间隙垂直刺入,刺入气管后阻力消失,回抽有气体,后缓慢注入药液。
注意事项:药液应加温至37℃左右,以免刺激气管引起咳嗽。药液应为可溶性并易吸收,每次用药量不宜过多。