分娩镇痛操作流程
1、产科医生或助产士评估无阴道分娩禁忌症。
2、产妇提出分娩镇痛要求。
3、麻醉医生评估无椎管内麻醉禁忌症。
4、麻醉医生与产妇签署《分娩镇痛知情同意书》。
5、镇痛前进行胎心监测。助产士将产妇从待产室带入分娩室，连接心电监测设备，开放静脉通道，输注林格氏液500~1000ml。
6、麻醉医生行椎管内穿刺操作。选择L2-3或L3-4间隙穿刺。硬膜外头向置管4cm，妥善固定导管。
7、硬膜外导管注入实验剂量：1-1.5％利多卡因3ml或0.2％罗派卡因5ml。5min后给予首次剂量：0.1%-0.15％罗呱卡因＋0.5ug/ ml 舒芬太尼共10ml。
8、测试镇痛平面（T10以下），行 VAS 评分和 Bromage 评分，并记录。
9、连接 PCEA 镇痛泵，详细告知产妇使用方法。
配方：0.1％罗哌卡因＋0.5ug/ ml 舒芬太尼100ml
设置：背景流量6~8ml/ h ；追加剂量5-6ml／次；锁定时间15min。
10、麻醉医生观察产妇30min，完成《分娩镇痛记录单》相关内容的书写。若产妇生命体征和胎心监测无异常，可撤心电监护，将产妇送入待产室，由助产士负责观察。遇到问题随时通知麻醉医生处理。
11、分娩结束，助产士通知麻醉医师拔出硬膜外导管，并完成《分娩镇痛记录单》的书写。
12、登记在记录本上，并将姓名、住院号及所用耗材药品报罗庆记账。
13、完成术后随访。