2020年11月28日,由苏州九院胸外科、吴江医学会胸外科专业委员会、苏州九院胸部肿瘤MDT团队联合举办的第八届《东太湖胸部肿瘤论坛》,在苏州东太湖大酒店举行。

来自上海、苏州等地的专家大咖们,就胸部肿瘤的临床热点问题,分别从外科、肿瘤、呼吸、介入、影像等多学科视角,阐述了观点和意见,并分享了各自的经验。

东道主施舜缤主任,就苏州九院胸外科开展的微创手术类型、方式等作了介绍和分享。施主任介绍的单孔胸腔镜技术和免拆线缝合技术的临床结合使用,引起了与会者的浓厚兴趣,得到了专家大咖们的一致好评。大家一致认为,“单孔”和“免拆线”2项技术的结合,是“天作之合”,在微创的基础之上进一步提升了美容的效果。具有很好的临床意义和社会意义。这2项技术的推广开展,将进一步造福吴江的广大患者。
关于单孔胸腔镜手术,施舜缤主任之前的头条文章已经详述了。此处不再赘述。
关于胸腔引流切口免拆线缝合法,在此作些补充介。
大家知道,自从有了可吸收缝线以后,采用可吸收缝线缝合的切口,缝线就可以仅仅依靠组织吸收清除、而不必通过拆线去除的办法了。
这种免拆线的方法,临床也常见。比如甲状腺手术切口、乳腺手术切口,甚至腹部手术切口等许多组织部位。这些切口,一般没有引流管在切口内的,缝合起来也比较简单易行。
但是,如果手术切口是在胸壁、切口内还有引流管,而且引流管是直通负压的胸腔的,这种情况就有点复杂了。我们必须保证拔除引流管的同时,引流管原来占据的切口腔隙能够迅速被消除掉。否则就会有空气进入负压的胸腔,造成气胸,带来并发症。
因此,这类切口内有胸腔引流管的胸壁切口,不能仅仅依靠普通可吸收缝线就能达到免拆线的目的。
直到有了可吸收的倒刺线的出现和加盟,这类切口内有胸腔引流管的胸壁切口,才能在去除引流管的同时,收紧切口组织并避免气胸的产生。
具体缝合细节不说了,直接上示意图:

那效果如何呢?临床效果非常可靠!减少了术后患者多次的切口换药和拆线。
不仅如此,这项技术的医学美容效果也特别好!具体的美容效果,直接看比较吧。

总之,苏州九院胸外科不仅常规开展单孔胸腔镜手术(单孔手术比例达95%以上),而且常规采用免拆线缝合技术。单孔+免拆线=微创+美容。真是善莫大焉!