子宫糜烂已不是病了、姐妹们不要傻傻的还去做手术了

子宫糜烂怎么形成的;

宫颈糜烂,是指宫颈外口处的宫颈阴道部分表面的鳞状上皮因炎症被颈管的柱状上皮所覆盖,使该部位的组织呈细颗粒状的红色区。

子宫糜烂已不是病了、姐妹们不要傻傻的还去做手术了

在炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称为单纯型糜烂;后由于腺上皮过度增生,并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平而呈颗粒状,称颗粒型糜烂;如间质增生显著,表面凹凸不平现象更加明显而呈乳突状,称乳突型糜烂。根据糜烂面积的大小可分为三度:轻度,指糜烂面小于整个宫颈面积的 1/3;中度,指糜烂面占整个子宫颈面积的1/3-2/3;重度,指糜烂面占整个子宫颈面积的2/3以上。临床主要症状是白带增多。但由于病菌和炎症的范围及程度不同,白带量、性质、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状,有时呈淡脓性,伴有息肉形成时可出现血性白带或*交性**后出血。当炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等。常于月经、排便或*交性**时加重

子宫糜烂已不是病了、姐妹们不要傻傻的还去做手术了

子宫糜烂不是病;

2008年,第7版《妇产科学》本科教材已经取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂,实际上是过去医疗水平对宫颈的一种正常表现的错误认识。

子宫糜烂已不是病了、姐妹们不要傻傻的还去做手术了

宫颈是两种上皮组织交界处,一种是和阴道延伸出来的鳞状上皮,一种是和子宫内部一致的柱状上皮,这个交界地点并不是固定不变的,而是处于动态平衡的状态,主要是受雌激素的影响。而女性月经周期不同阶段,体内雌激素都是会波动变化的。所以在不同时期检查,女性宫颈的状态会不一样。雌激素水平上升,柱状内皮更多向外侧发展,看起来就是所谓的宫颈糜烂。而所谓的轻度、中度、重度宫颈糜烂,就是柱状上皮外翻的程度不同,是正常生理现象。宫颈柱状上皮异位属正常生理现象,没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现,但只是个体差异,类属于生理现象。宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗,现在诸多治疗宫颈糜烂的方法,都是错误的。

子宫糜烂已不是病了、姐妹们不要傻傻的还去做手术了

现在认为宫颈糜烂不能作为一个疾病,大部分是正常的生理现象,只有少部分与妇科疾病相关。在医学诊断上,没有宫颈糜烂这个诊断,宫颈糜烂只是一种体征,现在称为宫颈糜烂样改变。

大部分宫颈糜烂样改变和雌激素水平升高有关,青春期或妊娠期间,女性体内雌激素水平升高,使宫颈管内柱状上皮向外延伸,由于这种柱状上皮比较薄,可以看到底下的血管和间质,看起来是一片红色颗粒状的区域,如同糜烂的皮肤,其实病理上并没有异常。当体内雌激素水平降低,柱状上皮移到宫颈管内,这种现象可消失不见。如果发现白带增多,发黄,有异味,出现宫颈纳氏囊肿和宫颈肥大,则是宫颈炎症的表现。

子宫糜烂已不是病了、姐妹们不要傻傻的还去做手术了

因此生理性宫颈糜烂样改变是不需要治疗的,如果是由于炎症、癌变等出现的症状,则需要针对病因进行治疗。

建议进一步完善相关妇科检查,如白带常规、HPVDNA检测等。

急性炎症用栓剂药物治疗,慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。

另外,宫颈的定期检查还是很有必要的,不是为了预防宫颈糜烂,而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒即HPV的感染有关,有些高危型HPV感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后,死亡率有了大幅度的下降,关键就是提前预防和治疗。目前医学推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查,30岁以后,可以联合作HPV检查,如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性,可以间隔时间延长到3年检查一次,65岁以后可以停止筛查。