2020年4月30日，中华中医药学会发表《玫瑰糠疹中医治疗专家共识》。

玫瑰糠疹是一种常见的红斑鳞屑性皮肤病，皮损色红，有糠秕状脱屑，好发于躯干及四肢的近侧端。古代文献称“风热疮”、“风癣”、“子母癣”等。

中医认为玫瑰糠疹初起因血热内蕴，复感风邪，致风热客于肌肤，腠理闭塞，内外合邪，营卫失和而致发病。日久风热之邪蕴郁肌肤，化热生燥，灼伤阴血、津液，阴火内热，肌肤失养而致发病。

在治疗玫瑰糠疹时，首先要祛邪治本，以内外兼治为准则。总的治疗法则是疏风、凉血、生津、润燥。

辨证论治、中成药、外治疗法是本共识的三大治疗方法。

1·辨证论治

>>>风热犯表 起病急，皮疹呈圆形或椭圆形斑疹，常有相互融合的倾向。患者常感觉皮损处有瘙痒感，可伴有轻度发热，咽疼不适，轻微咳嗽等症状。常用治疗药物有金银花、绿豆衣、牛蒡子、桔梗、荆芥、防风、生甘草、生地黄、牡丹皮、连翘、大青叶、沙参等。

>>>血热风燥 疹呈片状，圆形或椭圆形，色泽鲜红，上覆糠秕状鳞屑，分布上身为多，发病急，患者常感口渴、大便干燥、小便微黄。治疗药物有白茅根、生地黄、紫草、白鲜皮、当归、荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、牡丹皮、赤芍等。

>>>血虚风燥证 病程较长，皮疹范围大，色暗红或淡褐色，皮肤干燥，鳞屑较多。患者常感口干咽燥，皮损处瘙痒感剧烈。常用治疗药物有沙参、麦冬、玉竹、天花粉、生扁豆、生地黄、玄参、白芍、白蒺藜、防风、白鲜皮、当归、首乌藤、鸡血藤、炙甘草等。

2·中成药

在中成药治疗方面可以使用百癣夏塔热片、复方青黛胶囊、丹参酮胶囊、肤痒颗粒、皮敏消胶囊等进行治疗。

3·外治疗法

通过外治法治疗玫瑰糠疹时，可以选择中药湿敷、中药擦涂、中药药浴、针灸、刺络拔罐等方式。如使用复方黄柏液涂剂湿敷、擦涂舒肤止痒膏、穴位拔罐针刺等清热解毒，缓解症状。

以中药药浴中复方黄柏液涂剂湿敷为例，适应于风热犯表、血热风燥型，属阳证的患者。每天可用无菌纱布浸泡湿敷在皮损处2次，每次20分钟，或者直接用复方黄柏液涂剂擦洗患处，以达到清热解毒、消肿祛腐的目的。

4·预防与调护：

治疗过程应保持室内通风，避免到人群聚集的场所，注意劳逸结合，保持乐观情绪，提高机体抗邪能力，减少发病概率。同时嘱患者保持皮肤清洁、并涂抹温和无刺激的保湿润肤剂，禁用碱性肥皂洗澡，避免使用刺激性外用药物。勿搔抓皮肤。忌辛辣刺激饮食，及牛羊肉、海鲜等发物。嘱患者穿宽松柔软的棉质衣服。急性期避免洗浴，防止皮损加重。

牵头讨论起草的专家有陈达灿、陈家慧、蔡玲玲、段逸群、刁庆春、韩宪伟、贾敏、李斌、李领娥、李元文、李铁男、刘红霞、刘巧、刘学伟、孙占学、闫小宁、杨素清、杨志波、曾宪玉、张丰川(按姓氏汉语拼音排列)

执笔者：李铁男，韩宪伟