华法林是一种临床应用非常广泛的抗凝剂，是维生素K拮抗剂，通过抑制维生素K间接的抑制维生素K依赖性凝血因子II、VII、IV、V而发挥抗凝作用，具有价廉、有效、维持时间长的特点。
临床应用包括：人工瓣膜置换术、深静脉血栓、肺栓塞、房颤、心源性脑梗塞等。
一、在日常服用时，需要注意以下事项：
1，每日一次，固定时间服药（建议晚上），仔细检查确保剂量准确，饭前饭后均可。
2，治疗窗窄，个体差异大，不良反应多。
3，定期监测PT/INR（达标前3天查一次，达标后每周复查1次，连续2-3次INR值均在目标范围内，则可以延长至2周复查1次；连续2-3次INR值仍旧稳定，之后可以每月1次，建议最长时间不要超过1个月，服药期间必须复查。如果调整剂量，需每周复查1次PT和INR）
4，建议上午10：00之前抽血检查PT、INR，无需空腹。
二、影响华法林作用的因素主要有：
（1）食物
含有大量维生素K的食物（主要是 绿色蔬菜 ）会降低华法林的疗效，建议每天定量食用这些食物（维生素K含量等级高的食物），不用刻意偏食或禁食某种食物，保持均衡饮食。
服药期间尽量避免吸烟和饮酒，因为吸烟与饮酒会加快华法林的代谢，影响抗凝效果。
（2）药物
很多西药、中草药、营养品等 可能会使INR值波动，影响华法林的抗凝效果。
中草药成分复杂，难以确定其影响，如无特殊情况，建议少用。确需使用者，定量服用3天后检查PT、INR，并告知您的药师或医生。
（3）疾病
许多疾病会对华法林的抗凝效果有一定的影响。
例如甲状腺功能亢进、酒精中毒、发热、心力衰竭、肝功能受损等会使INR值升高，增加华法林的抗凝效果；水肿、高脂血症、甲状腺功能减退等会使INR降低，减弱华法林的抗凝效果。
如果患者身体有任何不适，应及时就诊，并告诉医生正在服用华法林，尽量避免对华法林有很大影响的药物，服药3天后复查PT和INR。
（4）遗传因素
CYP2C9、VKORC1等基因多态性会影响华法林的抗凝效果，快代谢型患者所需华法林剂量可能较高，慢代谢型患者所需华法林剂量可能较低，有条件者可检测华法林相关基因，有助于华法林剂量的调整。
三、如果华法林的剂量太大，INR太高，则可能引起出血
1、眼结膜出血；2，鼻出血（秋冬季较干燥，可使用鱼肝油滴鼻剂保持鼻腔湿润，并避免挖鼻孔）；3、牙龈出血（如有牙周炎等牙龈疾病，请及时就诊口腔科）；4、皮肤瘀斑；
5、月经量增多或非经期阴道流血；6、咯血、呕血或呕出咖啡渣样内容物；7、尿液呈粉红色，红色或深褐色；8、大便呈红色或柏油样（黑色并带有光泽）；
四 、 如果华法林的剂量太小，INR太低，抗凝不足引起血栓
1，面部，四肢，特别是单侧肢体突发的麻木和无力。2，突然的意识模糊，言语困难或者理解力障碍。3，突然单眼或双眼视觉障碍。
4，突然的行走困难，头晕眼花，共济失调。5，突然发生的，不明原因的剧烈头痛。
在生活中，我们还要注意以下：
1，在生活中要避免受伤，一旦出现外伤出血要及时止血并就医。2使用软毛牙刷和牙线，尽量不要使用牙签，刷牙时动作应轻柔，避免刷到牙龈，降低牙龈出血的风险。3，以电动剃须刀代替刮胡刀，避免刮伤。4，保持大便通畅，预防便秘。
综上，在服用华法林期间：
1，服药遵守“三个定”原则：定时服药、定期监测、定量饮食。
2，如果发生出血或其他任何不适，请及时就医。
3，不能自行停用或改变华法林的剂量，要在药师或医生的指导下用药。
4，服华法林患者需跟他所有的医药护人员提醒您正在服用华法林。
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