益生菌指活的微生物，当摄取足够数量时，有益于宿主的健康。它能够促进肠内菌群生态平衡，增强肠道屏障、还可在口腔、皮肤、阴道等部位发挥作用，但仍以胃肠道中的应用最为多见。需要强调的是，益生菌必须是活的微生物，其死菌及代谢产物则不包括在内。

经国内外研究证实，益生菌确有改善消化道功能、提升新生儿免疫力的作用，但家长不要将益生菌当作万能药，在不对症的情况下使用益生菌，对孩子的健康是没有帮助的。

NO.1如何选择？

益生菌虽有益健康，但并非所有标称含有益生菌的产品都能发挥作用。目前公认的菌种是以乳酸菌和双歧杆菌为主的“复合活性益生菌”。

安全：“正规菌”

在我国，只有获批的“正规菌”才能被添加到食品中。

目前国内使用的益生菌有 20 余种，主要有双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌、肠球菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌等。

研究表明，不同种的益生菌基因组差别较大，即便是同种益生菌的不同菌株之间也存在差异。由于同种益生菌的不同菌株含有或表达的功能基因不同，因此发挥的益生功效也不同。

持久：肠道内的主要细菌

当服用益生菌产品一段时间后，检测孩子的肠道菌群，益生菌应该是肠道中存留的主要细菌。

为了保证益生菌能够安全到达肠道，发挥作用，推荐选择含有益生元的产品。益生元是益生菌的食物，可以壮大益生菌的队伍，避免吃进去的益生菌“穿肠而过”。

有效：足够数量的活菌

中国食品科学技术学会益生菌分会的《益生菌的科学共识（2020年版）》中提到，益生菌的核心特征是足够数量，活菌状态和有益健康功能。

益生菌的作用具有明显的剂量依赖性，体外研究和临床试验证实，益生菌需具备足够的剂量才能发挥作用，剂量不同会导致效果差异明显。不同的菌株发挥作用所需的数量不同，甚至同一菌株针对不同的疾病所需的数量也可能不同 ，因此要按照说明书推荐的剂量服用。另外，益生菌还具有专属的计数单位叫做 CFU，有些说明书为了方便人们理解也以「个」表示。

健康人群每天至少应摄入30亿~200亿个活性益生菌。同时，国内外多项研究显示：多菌株益生菌较单一菌株更加有效。

因此，应尽量选择含有多种益生菌的食物，特别是含有乳杆菌和双歧杆菌，能更好地促进身体健康。

NO.2注意事项

益生菌大多都是通过口服进入人体，作用部位基本都在胃肠道，尤其是结肠。一般认为，胃肠道是益生菌开始活化的部位，但其不会被胃肠道吸收而游走到其他地方，所以大多时候不会因为使用益生菌而致病。但在机体存在严重的免疫功能受损时，益生菌也可能到达肠道以外，引起系统性感染，因此，有免疫功能缺陷的人群应当谨慎。

1. 温度：

益生菌作为活性微生物非常脆弱，高温很可能会杀死益生菌，因此，冲泡时需注意水温，一般应低于 40 ～ 50 ℃。

2. 个体化：

研究发现，益生菌在宿主体内的定植程度有明显的个体差异，同一株益生菌在不同个体肠道中的定植情况不同。而益生菌功能的发挥也具有人群特异性，这种特异性导致益生菌对每个人的功效不同，治疗过程中，需依据不同患者的特点进行益生菌个性化治疗。

3. 与抗生素合用：

益生菌是活的微生物，大多数品种需避免与抗生素同时使用。如果必须同用，应加大益生菌的剂量或错开服药时间，至少间隔 2 ～ 3 小时以上。但布拉酵母菌、酪酸梭菌和芽胞杆菌制剂对抗生素不敏感，可以同时使用。

4. 与蒙脱石散合用

蒙脱石散为肠黏膜保护剂，进入人体后会附着于肠道上形成保护膜，影响益生菌在肠道内发挥作用，因此需间隔 2 小时以上服用。

当益生菌、抗生素、蒙脱石散三者相遇时，较理想的用药顺序为：抗生素 → 蒙脱石散 → 益生菌！