卵巢老一岁，女人老十岁”是真的吗？

很多人都听过这样一句话“卵巢老一岁，女人老十岁”，这是真的吗？

卵巢 ，被称为女性健康美丽的“生命之源”，女性如果拥有健康的卵巢，会 令面部皮肤细腻光滑，白里透红，且富有弹性 ；健康卵巢更能起到调节并分泌雌激素的作用，使 胸部丰满健康 等，是女性 焕发青春活力 的主力军。卵巢健康的女性，或许到了50岁都不显老，而且绝经期也会来得比较晚。反之则使人老色衰，因此从某种角度而言， 卵巢的健康，决定了女性的青春度 。

同时，卵巢和子宫一样，是最重要的生殖器官，其健康也直接影响着生殖健康，从某种角度说，卵巢的年龄也是实际生育的年龄，有些女性才30出头就有不孕不育症，其问题可能就出现在卵巢出现了早衰。

《黄帝内经》曰：

女子七岁肾气盛，齿更发长。

二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。

三七肾气平均，故真牙生而长极。

四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。

五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；

六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；

七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

《经》中所述，正常情况下，女性一般在五七之后机体才开始走下坡路，七七之后开始月经减少至停经，标志着“更年期”的开始。但现代生活，节奏快、压力大，往往很多职业女性20~30多岁就亚健康问题缠身。随着健康的下行，女性机体功能，尤其是卵巢的功能也会逐年下降，临床表现为月经失调、闭经、不孕、*交性**痛等症状。由于许多患者缺乏临床表现，可能仅仅只是出现月经周期的缩短、月经量的减少，使得病人未能及时发现该病进行就治，病情进一步加重发展成为卵巢早衰 (POF)。现代女性承担的社会责任和压力日趋增加，致使近年来其发病率节节攀升，目前约为26%，如果卵巢功能过早衰退，就会加速女性的衰老。

壹

卵巢早衰的表现

• 常见： 月经失调、经量减少、经期提前、闭经、不孕、皮肤衰老、眼睛干涩、身材走形等；
• 较严重： 常伴有不同程度的潮热多汗、阴道干涩、乳房下垂萎缩、夫妻生活质量下降等绝经前后症状；
• 严重： 出现多囊卵巢、卵巢囊肿、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、卵巢炎等疾病，给无数家庭带来痛苦。

贰

导致卵巢功能减退的原因

• 遗传因素： 卵巢早衰与遗传有一定关系，如果母亲出现卵巢早衰，后代出现卵巢早衰的可能性相对较大。
• 医源性原因： 如果进行过化疗或放疗，例如患有白血病，进行化疗后可能会破坏卵巢功能，造成月经不来潮，出现卵巢早衰。
• 自身免疫性疾病： 此类患者容易发生早衰，例如甲状腺功能异常、系统性红斑狼疮、血小板特发性减少、糖尿病等，发生卵巢早衰的可能性较大。
• 心理因素： 由于现代女性社会压力较大，强烈的精神刺激（如长期焦虑、忧郁、悲伤、愤怒等负性情绪），不但可能引起下丘脑―垂体―卵巢轴功能失调，还可以直接影响卵巢功能，从而导致早发型卵巢功能不全。
• 生活习惯： 现在的年轻女*生活性**作息不规律，晚睡，熬夜导致内分泌的紊乱，会引起卵巢的排卵异常，从而导致卵巢功能的减退甚至早衰。

因此，妇科专家建议：35岁以后，无论有无生育打算，女性最好定期对卵巢进行卵巢健康评估，了解自身健康状况，有助于保持年轻活力。

卵巢评估是评估卵巢储备功能 （亦称为“女性青春度评估”），是通过对人体内产生的各项内分泌激素的检测分析，对女性内分泌状态及卵巢健康情况进行个体化评估。

此评估方法由 中国工程院院士、生殖医学专家乔杰院士及其团队 ，依托2017年周期的数据用于建立预测模型，并利用2018年周期的数据用作外部验证数据来验证模型的性能。并通过北京大学第三医院生殖中心依托过往累计的20余万大数据基础，进行了针对性的建模分析研究，结合抗缪勒氏管激素（AMH）及其他临床和实验室指标建立了卵巢功能评估模型，研究成果发表在国际权威期刊，已受到学界广泛关注，并获得国家知识产权局发明专利。

叁

卵巢评估指标

01

抗缪勒管激素（AMH）

AMH值在女性体内和卵巢储备功能以及生育能力相一致，一般在青春期达到峰值，25岁以后逐渐下降，在绝经后最低，当AMH<0.5~1.1μg/L时提示卵巢储备功能下降。AMH正常值界于2-6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，AMH值越低则卵巢功能越差。

• 临床意义：

1. 评估卵巢储备功能：当AMH<0.5~1.1μg/L时提示卵巢储备功能下降。
2. 评估卵巢早衰：能够对年轻的促性腺激素分泌过多的女性卵泡储备提供一个精确的评估，尤其是评估那些有 FSH 升高但是却不符合临床卵巢早衰诊断标准的患者。
3. 多囊卵巢综合征（PCOS）：PCOS 是人群中发生率最高的生殖内分泌紊乱疾病，当AMH值大于6.8时，可能是多囊性卵巢症候群导致的。
4. 预测绝经发生的年龄：AMH水平与绝经年龄密切相关，随着年龄增长，AMH水平逐渐下降。血清 AMH 水平在绝经前5年逐渐降低，可以预测绝经年龄。
5. 预测辅助生殖技术中卵巢反应性：研究发现接受 IVF(体外受精联合胚胎移植技术）/ART（人工助孕）治疗的患者血清及卵泡液中 AMH 水平越高则受精率越高，AMH 可成为预测受精率的指标。

02

促卵刺激素(FSH)

卵泡刺激素又叫做促卵泡生成素，这是性激素六项检查之一，它是人体内由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要的作用在于促进卵巢的卵泡发育和成熟。女性促卵泡生成激素正常的促卵泡生成素（fsh）卵泡期为1～9U/L，排卵期为6～260U/L，黄体期为1～9U/L，绝经期为30～118U/L。

• 临床意义：

1. 卵巢功能衰竭：2次基础FSH﹥40IU/L，LH升高或﹥40IU/L，E2 ﹤ 20pg/ml，为高促性腺激素（Gn）性闭经，即卵巢功能衰竭，如发生在40岁以前称为卵巢早衰（POF）。
2. 低Gn性闭经：基础FSH及LH均﹤5IU/L，提示下丘脑或垂体功能的减退，二者的鉴别需行促性腺激素释放激素（GnRH）实验。
3. 卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH﹥2-3.6（FSH可以在正常范围），基础FSH﹥12IU/L，且下周期复查连续﹥12IU/L，提示DOR；2次检查基础FSH﹥20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。
4. 多囊卵巢综合征（PCOS）：基础LH/FSH﹥2-3，可作为诊断PCOS的参考指标。

03

年龄（AGE）

年龄是一个重要的生理指标，要综合评估女性卵巢健康，需要以实际年龄为依据，结合AMH、FSH的指标，通过乔杰院士团队结合大数据的算法，最终形成科学准确的“青春度评估”报告。

女性健康观察是现代人关注自身健康的必修课， 超过35岁的女性 ，特别是工作压力较大的职场女性，将“ 青春度评估”作为定期体检的项目之一 已成为国际健康流行趋势，时刻关注自身健康状态，保持青春活力，才能以最佳状态投入生活与工作。

你有关注自己的卵巢年龄吗？