大学生小明3月前与男友海边旅游后自觉外阴瘙痒，由于害羞直到瘙痒难耐后才到进行医院治疗，皮肤镜检报告显示小明这是感染了阴虱。听说过上世纪八九十年代，不注重自身卫生会长头虱，殊不知虱子也会寄生在阴毛根部，称为阴虱。
随着时代的不断进步，当代人的性观念更加开放，诸如阴虱病等性传播疾病在我们的生活中更为多见。那阴虱究竟是什么？为什么现在很多人得阴虱？我们可以怎样预防感染阴虱？
一、阴虱是什么？阴虱病会有哪些症状？
寄生于哺乳动物的吸血虱有400多种，但寄生于人类的只有3种： 头虱、体虱和阴虱，均具有传染性。阴虱是一种生活在人体毛发中的寄生虫。它的体形很小，只有米粒大小，形如甲鱼，爪巨大方便抓住毛干，有着非常强大的咬合能力和移动能力。
阴虱会在人体毛发中繁殖，它的卵可以黏附在毛发上，随着毛发的生长而向外移动，最终孵化成虫。以人的血液为营养，一天吸血4-5次。阴虱的寿命很短，只有两周左右，但是它的繁殖能力非常强，一旦感染，就会在短时间内扩散。
阴虱病是耻阴虱寄生于阴毛根部，以吸血为生，引起的瘙痒性皮肤病，在梅毒、淋病猖獗的时代无法被顾及，直至70年代才由世界卫生组织列为性传播疾病之一。阴虱病主要有瘙痒、红疹、青色瘀斑三大特征，通常无需实验室检查，镜检放大发现虱卵即可确诊。
阴虱可导致阴部剧烈瘙痒，主要在身体发热或睡觉之中发作，虱为渐变态昆虫，生活史过程包括卵、若虫和成虫三个时期。耻阴虱寄生于阴毛部，以吸取人体血液为生，吸血时先注入可溶血的唾液以防血液凝固，在宿主表皮留下排泄物导致皮肤暗红出现红疹，同时通过免疫反应使被咬的皮肤发痒，鉴于人体对阴虱寄生反应性的差异较大，除瘙痒外可有刺痛感觉或无感觉。瘙痒可相继引发红斑、小的皮肤溃疡和继发性细菌感染，抓挠也易引起溃疡。
阴虱病临床的直接表现是阴虱和卵的存在，阴毛部位下面皮肤偶可见青紫斑点，不痒、指压不褪色，直径约0.5cm，常见于股内侧，腹部及腰部，可能由于阴虱的唾液进入血液使血红蛋白变色所致，可持续数月。耻阴虱除寄生于阴毛、会阴毛、肛周毛外，偶可见于腋毛、睫毛、眉毛等处。
阴毛上如有肉眼可见的小白点应引起注意，必须进一步检查，是否为阴虱感染。可通过肉眼、放大镜或低倍显微镜检查，虱子感染通常基于虱子成虫和若虫期目视检查来诊断，如发现阴虱或卵，阴毛部下面皮肤呈暗红色或蓝灰色斑点，可确诊。
二、为什么现在很多人得阴虱？源于阴虱的3个传播途径
随着经济的发展和社会的进步，相比于之前现在的人更加注重自身卫生，各类虱病的发病率整体下降，但近年来随着性传播疾病的复燃，性接触传播的阴虱病病例日见增多，为什么现在还会有这么多人得阴虱呢？可能跟人们出行增多，阴虱的传播途径多有关，阴虱的传播途径主要包括以下三种。
1、亲密接触传播
阴虱病以*交性**为主要传播途径。因为阴虱的活动能力很低，每天最多移动10mm，但与环境温度、湿度有关，如宿主发热或局部潮湿时阴虱的活动度增大，阴虱离开宿主后存活时间不超过24小时，因此只有在同样的稳定的宿主环境和与有毛部位密切接触下才能传播。
一般来说，女性感染阴虱的风险比男性高，这是因为女性会阴部位的毛发较多，而且每个月都会有月经期，*处私**通风不良或不透气的*裤内**等都会使会阴部变得温暖湿润，进而更容易被感染。在*伴侣性**之间，一旦其中一方感染了阴虱，另一方也很可能“倒霉”。此外，多次更换*伴侣性**也会增加感染阴虱的风险。
因此，对于女性来说可以做好清洁工作，选择透气性良好的棉质内衣，勤洗内衣并对内衣进行暴晒消毒，在生理期期间及时更换卫生巾，注意清洁卫生。但预防阴虱感染最重要的是避免不洁*交性**，以杜绝耻阴虱传播。
2、污染物传播
阴虱也可由密切接触及共用毛巾、衣物和床单等传播，例如使用阴虱感染者使用过的床上用品、衣物、毛巾等，都有可能感染阴虱，接触感染者使用过的马桶座盖也有可能感染阴虱。此外，一些公共场所如公共浴室、游泳池等，也容易成为阴虱的传播源。
再者，如果我们不顾衣服的种类、材质等，使用洗衣机将内衣与外衣混合清洗，这样即使我们经常清洗衣物，也会导致阴虱的传播。并且温暖潮湿的环境还会增加阴虱感染的风险。所以我们一定要注意衣物的清洁与及时风干，以减少阴虱等传染病感染的风险。
3、宠物传播
与感染阴虱的宠物进行密切接触也有可能感染阴虱，有研究表示阴虱有相对的宿主特异性，可能偶然传染给狗，但很快又传回人体，因此不能排除通过该途径导致阴虱传播的风险。
三、阴虱病的诊疗与预防
阴虱病是一种较为特殊的社会性疾病，摧残身心，影响家庭，危害社会。阴虱病的治疗并不困难，尤其是在阴毛剔除的情况下。
治疗该疾病首先应剃净阴毛及肛周毛发并将其焚烧，同时将被污染的衣物、床单、被罩蒸煮或开水浇烫消毒，杀灭虫卵及成虫。可以使用热水及肥皂（硫磺皂）清洗阴部，局部涂擦杀虫剂，能破坏寄生虫的神经系统，使其呼吸麻痹而死亡，同时对虫卵也有杀灭作用。不过，孕妇、哺乳期妇女及儿童应该远离。
传染病的防治重在预防，那我们又该如何预防阴虱的传播与感染呢？
一般可以通过控制传染源、注意个人卫生等方式预防阴虱。阴虱为一种寄生虫，主要通过性接触传播，如果感染上阴虱病，建议及时治疗，并且*伴侣性**也应同时治疗。
阴虱主要寄生在人体外阴和肛门周围的体毛上面，如果与阴虱感染者发生*行为性**，自身极有可能感染上阴虱病。因此预防的主要方法为健康*生活性**，避免不洁*生活性**，如果患者有阴虱病，除自身配合医生治疗外，*伴侣性**也应积极进行治疗，避免交叉感染。
注意个人卫生也是预防阴虱感染的重要措施，如果患者的床单、被褥、衣物上面有阴虱卵，会通过这些物品将阴虱传染给其他人。特别是集体住宿者，应注意避免和他人共同用个人用品，在治疗期间使用过的物品也应进行消毒，避免病情反复发作。
阴虱虽然不是很严重的疾病，治疗也并不复杂，但它的传播速度非常快，一旦感染就会很快扩散。因此，建议大家平时要注意个人卫生，健康*生活性**，避免使用他人的个人用品，以及及时治疗，以有效控制阴虱病扩散传播。
参考文献：[1]张炜,周永华.阴虱病[J].中华皮肤科杂志,1994(03):186-187.
[2]Fu YT, Yao C, Deng YP, Elsheikha HM, Shao R, Zhu XQ, Liu GH. Human pediculosis, a global public health problem. Infect Dis Poverty. 2022 May 26;11(1):58.
[3]杨维平.性传播寄生虫病的流行病学分析[J].中国寄生虫病防治杂志,2005,(06):
[4]杨立群,郭焱,孙菊等.阴虱病77例临床分析[J].中国皮肤性病学杂志,2017,31(01):48-49.
[5]马勇.我国阴虱病诊疗研究进展[J].中国乡村医药,2001(10):49-50.