昨天来了这样的一个患者，他的病症并不多严重，可是由于生存的需要，他的工作需要长期呆在潮湿、闷热的环境中，再加上患者饮食喜糖、喜肉、喜酒的习惯，我很担心患者的愈后。
患者孙某，35岁。个子不高的他，长得却有些肥硕，当他走进诊室时，我可以明显的看到他全身的肉都在随着他走路时步伐有节奏的颤动。
孙某自述他去年开始才觉察出身体出了毛病，每当他和妻子亲密活动时，虽说能正常进行，但感觉到宗筋不够坚硬，特别敏感的那个有时会感觉麻木，偶有白垢，而且，储囊潮湿，又凉又冷，吃过男宝、金匮肾气丸、三鞭丸等，效果均不明显。我又问他有平时是否大便黏滞，口苦火烦，他回答均为是。我探其脉搏，弦缓略滑而无力，观其舌象，舌红，苔白厚微黄，有齿痕。
孙某这几年一直在花卉交易市场工作，市场里面潮湿、闷热。下班之后，喜欢和朋友聚餐，喜肥肉、甜食，尤爱喝酒。我断定孙某身体问题就源于他的工作环境以及日常饮食习惯。从孙某的症状看，属湿热阴浊阻遏下焦，阳道不通。在治疗上应利湿清热，导湿浊下行而使清气得宣，阳气得畅，腑气通而大便自下。
处方：盐黄柏、白术、泽泻、茯苓、白芍、当归、柴胡、龙胆草、羌活、甘草等进行伍配加减。共计6剂。嘱孙某6剂后复诊。
男子生育系统阴冷，临床上分为两类因素，一为寒凝下元，一为湿热阻滞。孙某属湿热阻滞，其脉弦滑，或濡数，有湿邪有热邪，除阴部冰冷外，多伴有阴部汗出，烦闷口苦，舌红苔黄，故利湿清热即可，我因此选择了柴胡胜湿汤配龙胆泻肝汤加减使用。
再来说说孙某湿热之症。湿热来源有三：
- 环境湿热，邪气入体为一种;
- 长期进食高脂、高糖、辛辣刺激性食物致脾脏运化失常，湿热邪滞留体内致湿热内盛为二种;
- 脾胃功能虚弱致脾脏运化水湿功能紊乱而现湿热症状是为三种。
而孙某的这三种病因能占全。
从业这么多年，在面对病人各种各样的症候之时，都这样告诉自己，一定要多看多问，看透症，下对药，尽可能让病人少跑一趟，力所能及的减轻患者家庭的负担。但是，有些时间，当问及病人生活习惯、工作环境之时，我又往往会产生一种无力感，治病容易去根难，很多时候，病症的根源就在于患者的饮食习惯、生活生存环境。
以孙某为例，孙某的病症并不严重，然而要彻底摆脱，一需要他换个工作环境，二是摆脱不良的饮食生活习惯。而这两点恰恰是让医生们感觉最无力的地方。