中山的一位女患者，痛经，痛到每次来月事，痛到打滚的地步，血块多，头晕，量少，白带量多，医院检查子宫内膜增厚，好几年了，以前都是吃止痛药，现在连止痛药也不管用了，来找我看下。舌暗淡胖苔白，边有瘀点。
自述活血药吃过，补气药也吃过，止痛药也吃过，就是不好，人家说痛经结了婚就好了，她都结婚2年了，也没好，真是心焦。
我就问她平常是不是喜欢吃水果，她说消化不好，工作上老是受气，所以每天都吃水果、喝茶助消化。
我就安慰她说没事，我这次把气、血、瘀都给你调了，她说真的，那太好了，中医真不错，不用像医院一样跑不同的科室。
用药：当归芍药散加减。当归、川芎、白芍、赤芍、茯苓、白术、泽泻、红藤、香附、仙茅、桂枝、菟丝子。
也就是健脾益肾利湿一起，每个月经周期经前吃一周，观察三个周期，结果吃了一周期，刚好前几天来了一次月经，痛经缓解了，血块也不多。
女子的痛经，包括下焦的各种包块积滞，都是因为阴成形。因为大多数与月经不调相关，其实就是血与水纠结，中医称之为积（包块）。《内经》说“肠外有寒，汁沫（水）与血相抟，则并合凝聚而不得散，而为积矣”。
意思是：一是外寒（经常吃水果、喝茶伤脾阳），二是里面津液不流通变成水湿（工作压力大，脾虚气滞，水不流动），三是血液循环不通畅变成瘀血（月经不调）。是寒气将瘀血与水饮包裹成一团，所以这种积块，在中医看来，就是一包血水
既然知道是血与水纠结，还涉及寒，那么就温阳利水，活血化瘀就可以了。
中医说，血不利则为水！水不利则为血！
血不通利，水会停留；水循环不好，水不通利就有瘀血。所以治疗必须要血水两手抓，两手都要硬。用当归、川芎、芍药，养血活血，茯苓、白术、泽泻健脾利水除湿，再用红藤、香附活血止痛，仙茅、桂枝、菟丝子益肾温阳。帮助身体将血瘀，水浊从上向下利出去，
怪不得仲景说: 妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之,除了痛经，这积那块的，又有那些不是气血津液不通畅引起的呢？
后面又用了两个周期，月经都比较正常，也没发现血块，现在是第五个周期了，没有反复，说明身体已经恢复了。
以上说到中药，请在中医师指导下用药。#清风计划# #图文创作打卡挑战活动# #健康科普排位赛#
