尿道下裂患儿在术后伤口愈合良好，病情稳定就可以出院回家啦!但是家长却又开始发愁了：孩子带着导尿管出院，在家应该注意观察什么呢?接下来我们就来介绍陪伴着孩子克服困难、见证着孩子尿道成长的导尿管。其中，小儿双腔导尿管在尿道下裂患儿的术后治疗中有着非常重要的作用。
家长们在家主要观察以下事项：
一：观察导尿管内尿液的颜色与形状
1、如果导尿管内可见白色絮状物可能是尿液的沉渣、膀胱或尿道内的粘膜破损脱落，这些可能会堵塞尿管，导致尿管引流不通畅。
2、尿管内可见红色血丝或尿液呈红色/淡红色
如果尿管是通畅的，没有其他不舒服的话，可能是患儿活动引起尿管球囊摩擦膀胱黏膜而导致出血，此时注意避免剧烈活动，应卧床休息，多喝水，至尿液颜色变清变淡至黄色。如果患儿还伴有疼痛，尿管内红色尿液颜色继续加深，尿管引流不通畅或堵塞，可能为尿管脱出或尿管堵塞，此时需及时至医院就诊。
二：观察尿管位置及通畅性
双腔导尿管前端有一球囊，可置入膀胱与尿道的交界位置，起到固定作用，防止尿管脱出。球囊内的液体有时可能会逐渐蒸发(约一个月左右时间)，为了避免导尿管提前脱落或者孩子太调皮把尿管拔出，会给尿道下裂的孩子做一个导尿管外固定。因此，当尿管固定好以后，尿管露在外面的长度应该差不多是固定的，活动范围差不多1cm左右。
此时可能会出现以下情况：
1)尿管滑脱：
外露的尿管如果比之前的长度长很多，尿管就可能滑脱，此时需避免尿管完全脱出，可消毒后将尿管往回塞一点然后固定尿管，并及时到医院就诊;如果尿管完全脱出，需要看伤口情况决定是否需要重新留置尿管。
2)尿管引流不通畅：
尿袋内长时间没有尿液流出，患儿下腹部膨隆伴胀痛，患儿用力时尿管内不走尿，全部从尿管周围喷出，都提示尿管引流不通畅或者尿管堵塞的可能。
3)尿管断裂：
将留在尿道的断端固定，不要滑进尿道或膀胱内，把断裂的部分全部带至医院就诊。
三：尿管周围漏尿
如果患儿用力排便/便秘/剧烈哭闹时，可能会有尿液从尿道口，尿管周围漏出甚至喷出，此时需排除有没有尿管堵塞的可能。如果安静状态下，尿管引流通畅，则无需担心，消毒伤口后吹干，多吃蔬菜水果，多喝水，注意避免便秘、排便费力，保持大便通畅，可以用开塞露辅助排便。
四：更换引流袋
更换引流袋的注意事项：
(1)更换时间：引流袋(这里也可称为“尿袋”)需要定期更换，如果是使用普通尿袋的话，一天更换一次，抗返流尿袋为一周更换一次。
(2)更换尿袋需注意消毒，保持无菌
(3)尿管及引流管需固定良好，按照住院时交代的部位固定。在更换胶带时，不要把胶带全部撕开，避免患儿将尿管扯出
(4)尿袋的位置需要低于膀胱的水平，便于尿液的引流
尿道下裂的治疗是一个综合治疗，导尿管的管理是成功的重要一步，请我们共同努力
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