直肠癌一旦发生转移，在临床已属IV期，也就相当于晚期直肠癌。

来自江苏，56岁的张先生，家里是开饭店的，经常饮食不规律，抽烟喝酒，吃太多油腻辛辣的食物导致长期便秘。

有一次在家大便时发现带血，且近期大便次数明显增多，身体状态急速下降，家人赶忙带去医院。检查出直肠癌距肛门2-3cm，医院准备直肠癌切除手术（保肛），切除直肠16cm，盆腔淋巴结未彻底清扫。

术后大约一年半，忽然感觉身体不良反应又开始了，去到医院复查时前肺ct示：直肠癌晚期（直肠癌术后转移瘤，肺内单侧转移)。

原因是张先生回家后，刚开始还是谨遵医嘱，吃得比较清淡营养，几个月下来便坚持不住开始吃油腻食物甚至还恢复了抽烟，家人觉得生病了已经很可怜，而且已经做了手术，吃点应该也没事，也就没有严格去拘束他。于是癌细胞就这样开始悄悄的转发了。

由于病情的加重，张先生现在已经承受不住常规的医疗方法。家属四处奔波为张先生寻找新的医疗方案，通过搜寻找，了解到微创介入联合治疗对人体的副作用小，治疗针对性强，恢复快，便慕名来到我院。中心医生根据段先生的癌转移病史、临床表现及辅助检查，为他制定了肿瘤微创精准消瘤治疗方案。得到微创介入治疗后，张先生状态直线好转精神头好了很多，家属更是感到来对了地方。

也给各位家及时科普一下，直肠癌转移大多在2年内发生，其中有20%-40%的直肠癌转移是在直肠癌原发肿瘤同时发现的，还有25%-50%的为直肠癌根治性切除术后2年内发生，而90%以上的患者均在5年内发生复发以及转移，超过5年以上的复发和转移患者小于1%。

所以对于晚期直肠癌应该采取积极的治疗措施，缓解患者的临床症状，减轻患者痛苦。

直肠癌晚期的临床表现与癌细胞转移部位息息相关，转移部位不同，表现的症状就不一样。下面给大家分5个方面分享直肠癌晚期的临床表现。

肝转移

直肠癌最常见的就是肝转移。是晚期的患者较常见的脏器转移，多数肠癌都会转移到肝脏。

早期肝转移病灶较少时，患者症状不会明显;中途随着肝转移的病灶较多，或牵拉肝包膜时，部分患者会出现上腹肝区疼痛，食欲减弱，甚至恶心呕吐的症状。最后胆管和肝细胞收到不良影响时，甚至会出现黄疸和腹水。

所以肠癌的患者，一定要注意消化道的情况，还有要根据自身状态多注意肝脏变化。

肺转移

直肠癌肺转移，是因为癌细胞侵入到血管后，随着血液循环转移至肺部，并在肺部继续生长，最后形成肺转移瘤。转移率仅次于肝转移。

转移早期大多数患者无明显症状，但随着癌细胞转移加重后，会影响到患者的呼吸系统，还会出现刺激性咳嗽、胸闷、气短、痰中带血、胸痛等症状。

骨转移

直肠癌发生骨转移一般来说基本上都是通过血运转移，患者发生骨转移时，会发现骨密度减低。

大多数骨转移早期内并不会发生疼痛，随着病情的进展才会逐渐出现疼痛，且容易被误解为普通腰腿疼痛。小部分患者在发生脊髓或马尾压迫症，并且严重的时候甚至会导致瘫痪。

脑转移

直肠癌脑转移主要与转移灶肿瘤数目大小、病变位置等因素相关，但脑转移的发生概率低。

一般会引起头痛的现象，起初为阵发性疼痛，随着疾病的发生发展会出现持续性的疼痛，甚至剧痛。有的患者会有颅内压增高的表现，引起血压增高、恶心、呕吐等症状。如果侵犯颅内神经会导致听力受损，若转移灶靠近额叶会引起癫痫发作、意识丧失或失神发作等症状，因此建议患者要早发现、早治疗。

淋巴结转移

淋巴结转移是指在直肠周围的淋巴结或者远处的淋巴结也出现了相应的恶性肿瘤细胞浸润的情况，所以称之为直肠癌淋巴结转移。

通常转移淋巴结较多、较大、范围较广后才会出现一定的临床表现，起初症状多数是通过视觉外观或者手部按捏发现不断长大强化的结节，但此时往往预示疾病已经到晚期，较难治疗且治疗效果较差。

也给各位家及时科普一下，直肠癌转移大多在2年内发生，其中有20%-40%的直肠癌转移是在直肠癌原发肿瘤同时发现的，还有25%-50%的为直肠癌根治性切除术后2年内发生，而90%以上的患者均在5年内发生复发以及转移，超过5年以上的复发和转移患者小于1%。

所以对于晚期直肠癌应该采取积极的治疗措施，缓解患者的临床症状，减轻患者痛苦。

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