现在国家放开了生二胎的政策，有很多人都想生二胎，但是愿望强烈的你真正了解生二胎的风险吗？
现在整个医疗界都在讨论如何才能提高二胎妈妈和宝宝的安全性，可以说我们医疗界是很紧张的，因为我们了解其中的风险，下面慢慢说。
从妈妈的角度说主要有以下风险：
1， 妊娠期糖尿病，高龄孕妇容易患妊娠期糖尿病已成定论，其原因显而易见，随着年龄的增长，机体糖耐量减低；高龄易发生肥胖，而肥胖本身就是引发糖尿病的危险因素。糖尿病对胎儿有很大影响，包括：（1）早产率增加；（2）巨大儿发生率增高，难产率及剖宫产率增加；（3）胎死宫内几率增加，主要原因是孕妇高血糖，降低胎盘对胎儿的血氧供应，导致胎儿宫内缺氧，严重时发生胎死宫内；（4）胎儿畸形率明显增加；（5）新生儿死亡率增高；（6）新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等
2， 妊娠期高血压，据统计，高龄孕妇的妊娠期高血压疾病的发病率高于年轻孕妇，其原因有：来自家庭及外界的压力，容易使她们精神紧张；如果此孕妇既往有不良分娩，本次再妊娠，妊娠期高血压疾病发病率更高。由于年龄关系，许多高龄孕妇在孕前既有内科疾病，如原发性高血压、代谢性疾病等。年龄超过35岁的孕妇，妊娠后期易并发妊娠期高血压病，尤其是重度子痫前期。有报告子痫前期的风险随着孕妇年龄呈指数增长，特别是对于年龄大于40岁的孕妇，其风险为35岁以下孕妇的1.5倍。
3， 生宝宝时大出血的可能增加，曾经做过剖腹产手术的孕妇，再次生产时可能造成瘢痕子宫破裂大出血，如果胎盘正好在瘢痕上，造成出血的几率更大。还有就是再次怀孕时前置胎盘的几率大大增加。还有更严重的就是胎盘植入，甚至植入的胎盘直接穿透子宫壁，定植到子宫旁边的直肠、膀胱等地方，这时生产时大出血的发生率基本上是100%，那时就不是生孩子的问题，而是如何保命的问题了。
从宝宝的角度说：
遗传和先天性疾病的发生率明显增加，最明显的就是唐氏综合症，唐氏综合征在普通人群中发生率大概是1/800，随着孕妇年龄的增加，发生率呈曲线性增加，比如：40岁-45岁的孕妇可以增加到2%，甚至更高。唐氏综合症的患儿面部特点都非常相似，智力发育不全或生长发育迟缓，是唐氏综合征最突出最严重的表现。所以年龄越大的产妇，越应该重视唐氏筛查，及早发现。当然其它先天性疾病的发生率都会增加不少。
那我们该怎么办呢？
1，孕前准备与孕期监测
如果条件允许，夫妻双方均应进行一次包括孕前检查的全面体检。女性应包括妇科检查、宫颈细胞学筛查、子宫及双附件检查。备孕前3个月开始，每天服用0.4毫克叶酸，直到成功受孕后3个月。如果是意外怀孕，没有提前补充叶酸，及时服用即可。成功受孕后亦可开始补充复合维生素。
一旦怀孕，应尽早进行产前检查，主要目的是确定孕妇及胎儿的健康状况，估计和核对孕期或胎龄，制定产前检查计划。一般情况下，首次检查时间应在6~8周，孕妇应记住最后一次月经的第一天日期，自此日起开始算孕周；月份减3或加9，日数加7，即为预产期。孕妇早孕期确认活胎后即可建卡、规律产检，孕期产检9-11次。高危妊娠孕妇需增加产检次数。
孕期有几项重要检查不应错过，需要提前预约，合理安排时间。1。早孕期超声（6~13+6周），记不清末次月经日期、哺乳期尚未月经来潮而受孕或月经不准的孕妇，用该次超声核对孕周及推算预产期非常重要。2。中孕期唐氏筛查（15~20周）。3。中孕期胎儿排畸超声（22~26周）：是排除胎儿各个器官畸形最重要的超声。4。妊娠期糖尿病筛查（24~28周）：若合并妊娠期糖尿病，即为高危妊娠，高龄孕妇发生妊娠期糖尿病的风险亦增加，妊娠期糖尿病孕妇孕期血糖的监测及控制，影响着胎儿的妊娠结局。5。胎儿超声检查（32周）：若排畸超声胎儿未见异常，常规孕32周左右需再做一次超声检查，排除胎儿是否有重大器官畸形以及评估胎儿大小。
2，保证妊娠的安全
高龄妊娠虽会增加“唐氏儿”及妊娠期并发症的风险，但经过早中孕期血清学筛查及产前诊断排除胎儿染色体异常后，孕期规律产检及高危门诊密切监测，多数可获得良好的妊娠结局。高龄不是进行剖宫产的绝对指征，孕前养成健康饮食、规律运动的良好习惯，孕期坚持运动，控制体重，避免胎儿过大，若没有阴道分娩禁忌，高龄孕妇一样可以顺产。
瘢痕子宫的妇女，一般剖宫产术后2~3年，子宫瘢痕肌肉化程度达到最佳，需早建卡并规律产检，早孕期超声排除“切口妊娠”。有顺产要求的瘢痕子宫孕妇在孕37周进行风险评估。
凶险性前置胎盘患者往往有剖宫产史以及盆腔脏器手术史，手术后腹腔粘连、妊娠后胎盘膀胱植入增大再次手术的困难。患者出血可发生于产前、产时和产后，且出血迅速、出血量大，切除子宫的风险高，临床处理需要多学科团队合作。
妊娠期糖尿病、高血压是临床常见的妊娠期并发症，均属于高危妊娠。对于妊娠期糖尿病孕妇，孕期血糖的监测及控制是重中之重。建议孕妇请营养科医生进行营养指导。