对初次剖腹产经验感受不好，或是因故无法选择自然产的妈妈，若第二胎怀孕想选择自然分娩，并非没有机会，只要妊娠状况合适，选择能够支持自己并得以信任的产科医生于产前充分沟通，妈妈将有很大机会顺利以阴道分娩产下宝宝。

前胎剖腹仍有机会下胎自然分娩

随着医疗技术与医疗设备的进步，剖腹产的安全性已足够让孕妈妈在尚未做决定的怀孕初期暂列为生产方式的考虑项目，但其实不同的生产方式，妈妈们各有拥护，依产科医生的立场，在有选择的情况下，多数仍会建议妈妈选择自然分娩，其中的好处包含：有助优先建立宝宝肠道益菌丛、降低宝宝肺部与呼吸道并发症机率与产后恢复较快等好处。

为了规避高危险妊娠孕妇进行自然生产的意外，早期剖腹产的应用是为了控制生产风险，避免阴道分娩所可能产生的难产。且剖腹产适应症包含产程进展不良、胎位不正、脐带脱垂、催生失败者、外阴生殖道疱疹者、前次剖腹产、子痫前症、子宫曾经接受手术、前置胎盘、多胞胎或胎儿过大（产前超音波预估胎儿体重大于4,000公克）等。

但在上述适应症中，前次剖腹产的情况近年来出现较多的讨论，在有过前胎剖腹的经验后，有些妈妈再度怀孕时，想选择自然分娩，在评估过母胎状况合适、胎盘位置良好且胎位正常的情况下，前胎剖腹的妈妈尝试自然分娩是可行的，成功率（以自然分娩产下宝宝、未透过剖腹手术的机率）可达70％～80％。

前胎剖腹产二胎顺产 有前提

前胎因故剖腹生产的妈妈，第二次怀孕选择以阴道分娩，基本上的禁忌症与一般自然分娩的禁忌症大同小异，但若产妇已经接受过2次或2次以上的剖腹产，则不建议进行顺产。

剖腹生产因为必须多顾虑麻醉与手术风险，以及术后的并发症状，加上重复经验剖腹手术，在术后可能会有比较多的妇科后遗症与较高的术后沾黏率，因此第二次怀孕若能改以自然分娩的方式顺利产下宝宝，产后对母体的恢复会有较多的益处。

前胎剖腹产二胎顺产有 子宫破裂的风险

即便医疗技术再进步，任何生产方式都仍存在风险，尝试二胎顺产失败时，通常面临的就是再一次的剖腹产，而最为人所担忧的风险在于子宫破裂，亦即担心前胎剖腹的伤口暴露在容易裂开的危险中，临床发现，其发生子宫破裂的机率为1％，一旦发生子宫破裂，就必须抢时间抢救母亲与胎儿，因为子宫破裂时，胎儿被排到肚子、胎盘剥离，禁不起失血太多的情况下，很容易造成胎儿死亡，因此在国内较保守的预防观念中，产科医生主动建议孕妈妈进行二胎顺产的情况不多。

但任何生产行为都具有风险，即便是没有剖腹产适应症的自然分娩，产科医生也不会掉以轻心，建议孕妈妈若想进行二胎顺产，除了找到信任的医生之外，还须选择在医疗资源较充足的医院生产，配合产程中医护人员的监控与能够随时改以剖腹生产的因应措施，产妇安全顺利生下宝宝的机率依然很高。站在产妇立场，选择自然分娩对母体的复原较佳、后遗症较少，如果与医师讨论过后，妊娠状况合适，建议可以考虑以自然分娩产下宝宝。

前胎剖腹产二胎顺产 不宜过度催生

催生药剂的使用会造成子宫的强烈收缩，对进行二胎顺产的产妇会增加较多的额外风险，因此若产妇前胎剖腹，第二胎待产时，医生通常会等子宫收缩自然地发动，避免使用催生药剂。此外，无痛分娩（硬脊膜外麻醉）能够施打，只是进行二胎顺产的产妇，原本就可能有较长的产程，待产时，会更需要较多的耐心来等待临盆。

孕妈妈 产前 要做到 身心充分准备

前胎剖腹，第二胎想改以自然分娩的妈妈，建议与上胎间隔时间至少18个月以上，且在孕期必须积极控制孕期体重，避免胎儿过大，即使产妇选择第二胎自然分娩，但在待产时，仍可能会有意想不到的突发状况，届时产科医生会依实际状况、在维护母胎安全的前提下，随时改以剖腹方式安全接生。