在门诊经常会遇见病人问：大夫，我得多囊卵巢了，该怎么办呢？
多囊卵巢综合征（PCOS）到底是一个什么样的疾病呢？
它是一种非常复杂的累及多个系统的生殖代谢综合征。在生殖系统方面，主要是稀发排卵，或者是不排卵，表现为月经极不规律、闭经，不规则出血。由于不排卵引起的激素长期的不平衡就容易产生子宫内膜的增生，癌变的风险增加；再者不排卵，怀孕的机会也减少。同时，还合并肥胖、高雄的问题，*疮痤**、多毛、脱发等这些都属于高雄现象。另一方面，代谢综合症有很大的疾病谱，包括糖代谢异常、胰岛素抵抗、血脂异常、非酒精性脂肪肝、呼吸睡眠暂停等等。
PCOS的发病机制到底是怎样的呢？
对这个疾病的认识到目前来讲仍然不是完全清楚的。最开始，大家从他的名字可以看到多囊卵巢综合症，感觉是卵巢的疾病，卵巢上有很多小小的卵泡，后来又认为它是一个高雄激素的疾病，再后来有人认为它是一个性腺轴的中枢性异常LH脉冲引起；最终，我们认为它是一种代谢综合征，是以胰岛素抵抗、高胰岛素血症为核心的一组疾病。
多囊卵巢综合征的临床表现有哪些？
- 月经稀发或闭经或不规则子宫出血。
2.高雄激素的主要临床表现：多毛，黑粗毛，常见于上唇、下腹部、大腿内侧等，乳晕、脐部周围可见粗毛也可诊断为多毛。*疮痤**，主要累及面颊下部、颈部、前胸和上背部。
3.超声提示多囊卵巢：1侧或双侧卵巢内直径2～9 mm的卵泡数≥12个，和(或)卵巢体积≥10 ml
多囊卵巢综合征如何治疗？
PCOS的诊断和治疗是以症状为导向的，包括：胰岛素抵抗和肥胖的治疗，改善代谢可以纠正PCOS症状，高胰岛素血症是导致PCOS的主要原因，降低胰岛素水平可以改善高雄、改善症状、对PCOS不孕一有定治疗作用。调整月经周期，高雄激素血症及临床表现（*疮痤**和多毛）的治疗，促进生育等方面。
被月经不规则、*疮痤**、多毛、受孕困难等问题困扰的公主们，可预约妇科月经病门诊就诊。
我院于2020年成立月经病门诊，2023年成为国家首批“妇女保健专科能力全面提升系统工程《月经专病门诊规范化建设项目》”项目单位。我院是山东省更年期保健专科联盟成员单位和围绝经期专业委员会主委单位。
出诊地点 ：临沂市妇幼保健院滨河院区
出诊时间 ：周一至周六
联系电话 ：0539-3216153
专家简介
宋维花，主任医师
专业特长 ：从事妇产科临床工作30多年，擅长妇科内分泌疾病的诊治，尤其是更年期综合征、多囊卵巢综合征、异常子宫出血等，擅长妇科腹腔镜、宫腔镜及盆底修复重建手术。多次获得医院“先进个人”、“十佳医生”、“优秀管理标兵”等荣誉称号；2016年获 “齐鲁最美医生”提名奖。2019年获“临沂市最美医生”荣誉称号。2022年获“女性更年期健康管理科普公益项目——科普之星”。
李海霞，主任医师
专业特长 ：从事妇产科临床工作20余年，任教从医，主攻方向妇科内分泌，尤其擅长对月经失调、复发性流产、多囊卵巢综合症、更年期综合征等疾病的诊治。主编著作1部，在国家级核心期刊发表论文6篇，在省级期刊发表论文10余篇。
贾艳艳，副主任医师
专业特长 ：擅长妇科内分泌疾病、小儿与青少年妇科疾病及妇科常见病的诊治，尤其擅长多囊卵巢综合征的长期管理，并在婴幼儿外阴炎症、阴道异物以及性早熟方面有丰富的临床经验。同时擅长应用宫腔镜结合药物治疗异常子宫出血、子宫内膜增厚、宫腔占位等疾病。曾在德国肯普滕医院、浙江大学附属儿童医院、山东省齐鲁医院进修学习。
颜廷会，主治医师
专业特长 ：从事妇科专业10余年，在北京协和医院妇科内分泌中心进修1年，擅长妇科内分泌疾病的诊治，尤其是原发性闭经、月经失调、多囊卵巢综合征、更年期综合征、经前期综合征、卵巢早衰、性发育异常等疾病的诊治；同时熟练掌握宫腔镜技术在治疗子宫内膜增生、子宫内膜息肉、宫腔粘连等疾病中的应用。
【妇幼健康科普 传播健康知识】
供稿：颜廷会
审核：宋维花
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