第1关于遗尿症
尿床又称遗尿,指睡眠状态时不能控制的无意识排尿。但是,并不是说有尿床现象就是得了遗尿症。
如果在5岁及以上的孩子中还比较频繁的尿床并且持续存在这种情况,才称为儿童遗尿症。

临床分为原发性遗尿症和继发性遗尿症两类。遗尿症的发生主要由脑部病变导致中枢神经发育不良、信号传导障碍,引起膀胱功能失调;以及抗利尿素因中枢神经受损分泌不足等原因所致。
调查数据显示,儿童遗尿症的患病率非常高,在5-10岁以下的儿童中受遗尿症影响的人群约为5~10%,其中有2%~3%的患儿甚至持续到青春期后或成年阶段。总体上看,男孩受遗尿症影响的机率比女孩要稍高一些。
第2遗尿症的主要原因
遗尿症的病因较复杂,可能与多种因素有关,在家族中可能具有一定的遗传易感性。
现代医学研究认为,其主要的原因可能包括:睡眠期间肾脏产生的尿液过多,膀胱功能障碍以及孩子很难从睡眠中被唤醒等。

第3遗尿症的临床表现
1.在不适合的或社会不能接受的时间和地点发生正常的排尿,即遗尿患儿睡眠时排尿在床上,通常不会因尿湿而醒来,有遗传倾向;
2.年龄大于或等于2岁半;
3.10岁以下每月至少2次以上,10岁以上每月至少1次;
4.尿量应该可以把床单湿透。
提醒:遗尿症是近几年才被国家广泛关注的疾病,很多不是这方面的专业医生对此疾病都不了解的,存在很多的误诊漏诊。家长注意一定要带孩子去正规医院检查。

第4遗尿症对儿童的不良影响
遗尿症不仅可以危及患儿的全身器官,还会影响孩子的第二性征的发育、智力发育和心理健康。男孩易出现小阴茎、小*丸睾**,女孩易出现小子宫、小卵巢等症状,成年后容易患不孕不育症。
另外,儿童遗尿症如果处理不好,会严重影响患儿的自尊心与自信心,比如有些孩子就不敢参加夏令营等需在外生活的集体活动。此外还可能引起娃娃注意力不集中、焦躁、多动与孤僻等心理异常,如果长期得不到改善甚至可能导致人格障碍!
千万不要小看尿床,有研究表明,尿床是对儿童的重要心理创伤事件,仅次于其父母离婚和吵架。
第5怎样确定孩子得了遗尿症
如果孩子经常尿床,建议带其到小儿专科医生那里去看!
对儿童遗尿症的诊断,需要排除和发现可能的潜在疾病和病因:
全面的病史采集
孩子就诊时需进行详细的体格检查,排除可能存在的先天或后天性神经系统疾患;
第6如何治疗?
对单纯性儿童夜遗尿的治疗方法主要有基础治疗、一线治疗和其他辅助治疗等方式。
基础治疗主要是指对患儿和家长进行积极的生活方式指导,有一部分娃娃只要通过生活方式和习惯的调整,症状就可以缓解。
另外,目前相关指南推荐的一线治疗包括药物和遗尿报警器的使用,可以有效改善大部分遗尿症儿童的症状。

最后,河南省医药院附属医院儿科专家向家长们提醒这几点重要事项:
尿床可使患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩。如果父母采用打骂、威胁、惩罚的手段,会使孩子更加委屈和忧郁,加重心理负担,症状不但不会减轻,反会加重。我们认为,对待遗尿症的患儿,只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗,这一点甚为重要,是治疗成败的先决条件。
对于5岁以后还是经常尿床的小朋友,请家长引起重视,到医院确诊是否是儿童遗尿症。
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