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剖宫产术后早期子宫切口缺陷的超声参数观察及相关因素分析 廖怀梁作者单位： 334100 江西省上饶市广信区人民医院【 摘 要】
目的
观察剖宫产术后早期子宫切口缺陷的超声参数， 并分析相关因素。
方法
选取 2017 年 2 月—2018 年 2 月于广信区人民医院接受阴道超声检查的剖宫产产妇 120 例， 根据治疗方法分为剖宫产术后早期子宫切口缺陷组（ 切口缺陷组） 和剖宫产术后早期子宫切口良好组（ 切口良好组） ， 各 60 例。 比较切口缺陷组产妇不同时间点超声参数， 包括子宫切口缺陷长度、 深度、 宽度、 与宫颈内口距离、 残余肌层厚度。 比较 2 组一般资料， 剖宫产术后早期子宫切口缺陷的相关因素分析采用 Logistic 回归分析。
结果
术后 6 周、 3 个月、 6 个月子宫切口缺陷长度、 深度、宽度、 与宫颈内口距离、 残余肌层厚度比较， 差异无统计学意义（ P>0.05） 。 切口缺陷组产妇术后 6 个月子宫切口缺陷长度短于术后 6 周（ P<0.05） ； 术后 6 周和术后 3 个月、 术后 3 个月和术后 6 个月子宫切口缺陷长度比较， 差异无统计学意义（ P>0.05） 。 切口缺陷组产次、 剖宫产次数多于切口良好组， 与宫颈内口距离短于切口良好组（ P<0.05） ；2 组年龄、 身高、 体质指数、 孕次、 羊水四象限深度、 妊娠期增重、 新生儿体质量、 血压、 产后实验室指标、 手术时长、术后 1 d 出血量比较， 差异无统计学意义（ P>0.05） 。 切口缺陷组急诊剖宫产率、 胎儿窘迫率、 产褥期感染率高于切口良好组， 子宫位置前位比例高于切口良好组， 术者年资高比例低于切口良好组（ P<0.05） ； 2 组择期剖宫产、 阴道试产、 胎膜早破、 妊娠期高血压症、 贫血、 切口方向比较， 差异无统计学意义（ P>0.05） 。 剖宫产术后早期子宫切口缺陷的相关因素包括剖宫产次数、 与宫颈内口距离、 子宫位置、 术者年资、 产褥期感染（ P<0.05） 。
结论
剖宫产术后 6 个月子宫切口缺陷长度短于术后 6 周， 相关因素包括剖宫产次数、 与宫颈内口距离、 子宫位置、 术者年资、 产褥期感染， 值得临床充分重视。【 关键词】 剖宫产术； 早期子宫切口缺陷； 超声； 相关因素【 DOI】 10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.03.065
