近日，网传刘强东妹妹刘强茹在生三胎时因羊水栓塞去世，令人唏嘘叹息。而全国各地也曾出现产妇由于羊水栓塞抢救无效死亡，家属大闹医院殴打医生的新闻。小V今天就来给准妈妈讲解一下羊水栓塞这个“夺命杀手”的真相，看看是不是医术不精才导致悲剧发生。
什么是羊水栓塞
在产科医生眼中，羊水栓塞被称为“恶魔的抽签”，它在临床上很罕见，但致死率极高。
羊水栓塞指的是羊水中的有形成分，比如胎儿脱落的上皮、胎粪等进入母亲血液循环引起的并发症。
在子宫收缩过强、子宫出现损伤的时候，羊水中的成分比较容易进入母亲的血液，发生羊水栓塞。这些栓子最有可能堵塞肺部的血管，造成肺栓塞，而如果出现肺栓塞，人体的氧气供应就会受阻。而且羊水栓塞比血栓等栓塞更危险的地方在于，来自胎儿的成分是异体成分，不仅会堵塞血管，还会引起免疫反应，可导致过敏性休克。
不仅如此，怀孕期间母亲的血液处于高凝状态，而羊水中又含有许多促凝物质，因此二者相遇就容易发生弥漫性血管内凝血（DIC），这样不仅会产生大量微血栓，还会一下子消耗太多凝血因子，纤溶系统也被激活，此后血液就会变得无法凝固止血，引起产后出血甚至出血性休克。而人在休克状态下，还会出现器官功能的衰竭。
致命并发症：
1.呼吸困难：患者表现为大呼（或者大叫）一声后气急、心慌、胸闷、面色青紫发绀、呼吸困难等特征，多数发生在产前或临产前；
2.血压下降：患者出现不明原因的、无法解释的血压下降，面色苍白，全身发冷，四肢抽搐等症状；
3.大出血：产后有大量持续不断的阴道流血，血不凝，即使宫缩良好流血也不会停止，同时全身有广泛出血倾向，皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道、切口创面以及穿刺部位等处广泛出血和出现瘀斑、瘀点。
数据显示
产妇发生羊水栓塞后，胎儿若还在子宫里，TA的死亡率高达65％。
遭遇羊水栓塞的产妇，死亡时间可从数分钟至数小时，约1/3的患者在发病30分钟内死亡，另1/3在发病1小时内死亡。
在抢救存活的女性中，有完全治愈的，也有肾、脑、心脏等脏器功能不同程度损害遗留症的。
不可预测性：
所有患者在产前检查的过程中都是正常的，分娩时前1分钟还是健康正常的状态，后1分钟就开始呼吸困难，继而出血不凝、心肺衰竭，最终死亡。这也是所有家属在发生这类不幸事件后，与医疗单位发生纠纷的主要原因。
羊水栓塞通常发生在分娩前后，一般是在第二产程，发病非常迅速，很多时候只有几秒钟的时间就会夺去产妇的生命，所以对抢救的要求非常高，需要以最快速度进行心肺复苏，先维持住患者的生命体征；随后要对症治疗，进行抗过敏、抗休克等治疗，维持心脏、肾脏等各脏器的正常功能。因此，对于羊水栓塞患者的抢救，常常需要麻醉科、产科、ICU等多科室医护人员共同参与抢救。
在手术期间，家属应该理解和配合医生，让医护人员和家属在互相信任中进行手术，才是最大的支持力量。毕竟，他们是在与死神争夺妈妈和宝宝。
图片来源：央视新闻
图片来源：央视新闻
羊水栓塞的高发者
高龄产妇
年龄超过35岁的产妇，发生的几率比较高，年龄越大，发生的可能性愈大。
多胎妊娠
多胎妊娠指产妇妊娠宫腔内有两个或两个以上胎儿共同孕育。研究发现，产妇多胎妊娠可能增加剖宫产率，从而增加羊水栓塞风险。
生产次数多的产妇
产妇多次分娩，对子宫伤害较大，每增加一次妊娠，子宫就增加一次风险。
存在孕产期并发症
前置胎盘、胎盘早剥、子痫、羊水过多、子宫破裂。
胎儿窘迫
有胎儿窘迫的现象时，发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时，羊水内常有胎便，此时产痛通常都很强烈，较易发生羊水栓塞。
手术及药物因素
手术产（包括剖宫产和产钳）、引产（包括手术引产和药物引产促进宫缩）。
不过羊水栓塞只是一个小概率事件，发生率只有1/8000-80000，准妈妈和待产妈妈们也不要过度恐慌。
如何预防羊水栓塞
上面说到，羊水栓塞具有一定的突发性和不可预见性，因此没有具体的预防方法。但还是有一些措施能一定程度降低它的发病率：
1.对于准妈妈来说，一定要定期去医院做产检，能及早发现、治疗孕期各种并发症，保证自己和胎儿的安全。并积极配合医生，遵医嘱进行治疗，避免可能出现的危险情况。
2.准妈妈在生产时，如果感到不适，要将自己的情况及时告诉医生，比如感到胸部闷痛、心情烦躁抑郁、全身发冷打哆嗦等，如果提前告诉医生，会让医生有一个准备措施，有助于后续治疗。
3.对于羊水栓塞易发的高危产妇，一定要听从医嘱，注意诱发因素，在妊娠和分娩前了解相关知识，提高孕产妇及家人的自我保护意识，和主动寻求产前保健的能力。生孩子虽然不是什么稀罕的事情，但其中的风险也是不可忽视的，请认真对待。
4.建议选择综合实力更强的医院，如果发生紧急情况，能够有优秀的医护队伍和血液供应，保障治疗的顺利实施。
小V在搜集资料时惊出一身冷汗，完全不知道当年的自己竟然冒着这么大的生命危险生孩子，当时只有要卸货的兴奋和紧张，回头看真是无知者无畏。写这篇文章，就是要告诉准妈妈羊水栓塞的风险，不要做那个“无知者”，有突发情况一定要配合医生，顺利完成分娩。
即使在医学如此发达的今天，生产对于女人来说也是一场关于生死的激烈战斗。作为男人，一定要用心呵护待产的爱人，缓解她的压力，释放她的焦虑情绪，永远做她最坚强的后盾。
文章看着有些可怕，但准妈妈千万不要担心，放松心情就好了，因为羊水栓塞发生率极低，很多医院一年都遇不到1个案例，按时产检，及早发现疾病苗头，及早治疗，自然就会顺利分娩。
