养精种玉汤正是明末清初著名医家傅山医学著作《傅青主女科》中治疗“身瘦不孕”之代表方,全方仅四味中药(大熟地、当归、白芍、山茱萸)。方简效验,直补真水,纯正专一,单刀直入。

根据妇女生理以血用事的特点,傅青主临床处处以照顾精血为其思想核心。我在临床上也经常运用养精种玉汤加减进行论治。
本方以肝血不足、冲任失养之不孕、面色苍黄、头晕目眩、心悚少寐、月经量少、舌淡脉细为辨证要点。

王女士,29岁、结婚7年,同居不孕。月经3/23~30天,近2年来月经量减少,经色鲜红,经间期阴道少量流血,1~2天自止。末次月经8月11日至。平时头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,眼干心悸,失眠多梦,皮肤干燥,带下极少,阴道干涩,性欲差,经前乳房胀微痛,大便干燥,形体消瘦,舌红少苔,脉细数
诊断:原发性不孕症。
辨证:肝肾阴虚。
治法:滋养肝肾,调补冲任。
方药:养精种玉汤加味。
熟地黄、当归、白芍、山萸肉、枸杞子、山药、桑椹、女贞子、早莲草、生地黄、龟甲(先煎)、知母、怀牛膝、甘草
患者服用了一段时间之后,经量较前增多,5天经净,经间期阴道未再出血,诸证改善,上方加减继服,坚持服用一个月之后月经正常,诸证基本消失,子宫大小5.5cm×4cm×3cm,唯排卵期优势卵泡较小,上方加减以促卵助孕,并嘱咐患者可以同房试孕,次月患者月经未来,当地医院检查之后已经成功受孕。

养精种玉汤为什么疗效作用会如此明显呢?是因为养精种玉汤以 熟地黄滋肾水为君;山萸肉滋肝肾而填精血为臣;当归、白芍补血养肝调经为佐使 。脾精血充沛,肝肾得养,冲任自调,则摄精成孕,指日可待。正如傅氏所云:此方之用,不特补血,而纯用填精,精满则子宫易于摄精,血足则子宫易于容物,皆有子之道也。”养精种玉汤诚为养精种子之良方也。
注:文中方子仅适用于文中患者,具体加减用量需辨证之后而定,切忌乱用药!