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肺结节不等于癌症，95%以上的肺结节都是良性的，随访即可。若是炎症结节，那么正常消炎处理，随访管理即可，不需要更多治疗。若是有发展趋势，可选择合适时机进行处理单侧单期肺结节手术，将有危险的结节一网打尽。
而结节发展过程通常是“由磨转实”，然后再由肺原位腺癌发展为微浸润性肺腺癌（原位腺癌中，若病变内出现实变灶，且实变的最大直径<5mm时肺原位腺癌就演变为微浸润性肺腺癌，肺原位腺癌和微浸润性肺腺癌通常表现为非黏液型），若此时接受根治性手术治疗，其疾病特异性生存率分别为100%和接近100%。
说了一圈，其实就是想明确两个概念。第一就是手术过程中需遵循个体化，精准化；手术要有明确目的和未来视野，医生既要根据每一个人的情况具体定制手术方案，更要通过手术去抓住未来的生活。第二就是炎症结节的处理过程中，尽量寻找合适的药物。特别是激素类药物，副作用非常大，使用的话一定是要有明确的使用标准的。
以下转自 结友的网络咨询 ：
戴主任您好，我是苏州张家港市一名女城管，从事街面巡逻工作，45岁，没有不良嗜好。
我于19年1月21号在上海肺科医院行VATS右肺下叶楔形十左肺上叶尖段切除术。
病理报告：左上叶尖段原位腺癌，右下叶不典型腺瘤样增生。
接下去按照医生的时间一直随访，C T上一直没有变化。直到2022年5月体检发现小结节较前增大，左下肺胸膜下新发结节，纵隔多发淋巴结肿大，扫及双侧颈根部淋巴结增大。
由于当年3月4月接种二次新冠疫苗后，5月体检发现了这种情况，随后7月4日至7月19号住院复查，先开始14天抗消炎挂水（注射用头孢唑肟钠十盐酸左氧氟沙星注射液），并做了支气管镜手术，病理为：肉芽性肺炎，属于结节病，同时做检查排除了肺结核，抗消炎后又做了C T。
7月18号与7月4号的结节没改变，然后听医生建议，吃强的松激素药。 我不甘心，于22年9月1号去上海胸科医院找专家为我诊断，做C T后医生让我随访，接下去吃满三个月的强的松。
我又在张家港中医院做了C T，但结节还是没变小，2023年4月20号我又去上海胸科医院复查C T，医生还是让我随访，但我的心一直忐忑不安。
8月22号体检，C T报告上说部分结节较前有所增大，纵隔多发淋巴结肿大，为什么一年多了我的纵隔淋巴结怎么不会变没呢！
恳请戴主任帮忙分析下我的结节，让我好安心工作！感恩主任火眼金睛，医术精湛，能帮我解除心头的大烦恼！拜托您了！
这个8月22号C T报告
我的回复：
良性地啊，没事啊。吃啥激素？副作用很大的。
口服夏枯草口服液1—2个月，纵隔淋巴结即可缩小。