【畅听-中医小讲堂】连续50天没来月经，是否摊上大事？专家请您别紧张！
《中医小讲堂》栏目由广州中医药大学第一附属医院携手广州新闻资讯广播联合推出，在“广州中医药大学一附院”微信订阅号、广州新闻电台FM962（逢周三上午11：30-12：00）《中医小讲堂》栏目推送。
听众黄女士留言：
我在2012年进行了剖宫产，恢复月经后便出现月经量大，经色暗红，有大量血块（血块就像鸡血的颜色），排尿时一块块地排出，已持续几年了。曾在2016年5月份又因月经推迟五十天没来而做过阴道彩超、性激素六项，都没发现异常。这几年间续吃过不少西药和中药，都没什么效果。我现最想知道自己的病征是由于什么原因引起的？又该做什么检查，怎样调理？
本期节目，我们请来广州中医药大学第一附属医院妇科主任医师周英为大家答疑解惑。
专家简介
周英，广州中医药大学第一附属医院妇科主任中医师，医学博士，硕士生导师。擅长治疗内分泌失调的月经病、围绝经期综合征、子宫内膜异位症及不孕不育等妇科病。
出诊时间：周二、周四下午门诊大楼三楼妇科门诊；周六下午门诊南楼岭南名医诊室
周英主任中医师
该听众朋友应该有两方面的问题。
其一，剖宫产刚结束后，月经量过多、经色异常，她没有提供年龄，估计还是比较年轻的女性朋友。育龄期的女性在剖宫产后出现月经过多，后面几年的月经情况没有提及，估计是正常的吧。那剖宫产后短暂的月经过多那无须紧张。当时出血的时候，经色比较暗红、有血块，从这个情况可以判断该听众有血瘀的情况。
其二，这位听众讲到从去年5月份开始月经推迟，并做了彩超和性激素六项检查都没有发现异常。那估计月经推迟有几个周期、很有困惑才做这些相关的检查（她只讲了一次月经推后，若偶尔一次月经推后，那不算病，不用过于紧张），应该有月经不调、月经后期的情况。
据该听众描述，她有五十天没来，就是一个多月没有月经了。
主持鹏鹏
周英主任中医师
该听众5月至今的月经情况没有具体清晰表达，若是月经周期错后7天以上甚至3～5个月一行者，那就应考虑有月经失调、月经后期的问题。育龄期的女性月经后期的原因很多，有高泌乳素血症、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等。该听众朋友讲到去年做过内分泌和阴道B超检查均未发现异常，基本上排除了这几种情况引起的月经后期。现在距上次检查已经一年，内分泌和阴道B超检查都可以考虑重复检查。
如果在检查后发现问题，则针对这些问题，可进行中医或中西医结合治疗；如果检查后没有发现问题，则通过中医“望闻问切”来辨证施治。月经后期的中医病机有虚有实；虚有肾虚、血虚之异；实有气滞、血瘀、痰湿之不同。需四诊合参加以辨证分析论治，肾虚者补肾、血虚者补血，气滞者行气、血瘀者化瘀，痰湿者祛痰调经。该听众的留言有效信息较少，如果她是因为血瘀导致月经后期，则要行气活血、养血调经。
那是否先把您刚说的那些检查都做了，再拿检查结果去咨询医生，会比较好？
是的。其实月经后期还会受到情志、生活等因素的影响。工作压力大、作息不规律（晚睡、昼夜颠倒等）也会影响月经。若有情绪方面的因素还应适当进行情绪疏导；若有饮食方面的因素，如嗜食肥甘厚腻之品或节食，就应调整饮食习惯。
如果大家有问题想咨询广州中医药大学第一附属医院的医生，欢迎进入广州新闻电台微信公众号fm962gz点击左下方962互动按钮，选择“962生活+”，选择《962中医小讲堂》，填妥表格即可。
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