最近咳嗽患者非常多见,尤其是孩子,动不动就是支原体感染,每个医院都满满的咳嗽病人。
有朋友可能发现,现在孩子咳嗽,医生最喜欢用“雾化”,甚至有的医生见到咳嗽每一个都是雾化。

雾化吸入治疗的用药和注意事项
雾化这么受欢迎,那么它都会用到哪些药物呢?
1、支气管扩张剂。
主要是用来缓解支气管痉挛常见的药物有抗胆碱能药物异丙托溴铵,β2受体激动剂沙丁胺醇,特布他林等。
支气管扩张剂可以快速缓解支气管痉挛,减轻喘息症状,通常可在数分钟内起效,持续数小时,效果显著。

支气管扩张剂可以快速缓解支气管痉挛,减轻喘息症状,
沙丁胺醇等β受体激动剂除了能扩张支气管外,还可能引起心率加快,肌肉震颤等不良反应,但雾化吸入用药量小,全身作用极小,这也是雾化吸入治疗的一大优点。
2、糖皮质激素。
雾化常用的药物有布地奈德雾化液、丙酸倍氯米松雾化液等
激素可以减轻呼吸道的黏膜充血、水肿,具有强大的抗炎抗过敏作用,对于支气管哮喘、喘息性支气管炎有较好的止咳、平喘的功效。

激素可以减轻呼吸道的黏膜充血、水肿,具有强大的抗炎抗过敏作用,
吸入的激素剂量小,在肺部分解,避免全身用药的副作用。但雾化后仍然要让孩子漱口,避免口腔念珠菌感染。
3、祛痰药。
雾化吸入常用的祛痰药有乙酰半胱氨酸和氨溴索。
乙酰半胱氨酸是一种黏液溶解剂,通过溶解痰液中的黏性成分、黏性蛋白,使痰液变得更稀薄,从而更容易咯出来。

口服祛痰药效果也很好
氨溴索除了有良好的黏痰溶解作用及润滑呼吸道作用,还可以可促进肺表面活性物质的分泌、呼吸液的分泌和纤毛运动等,促进痰液排出。
4.抗菌药物。
有些医生会经验性使用一些抗菌药物进行雾化治疗,但我国没有抗菌药物的雾化剂型。抗菌药物的雾化治疗方法属于超范围用药,安全性和有效性都没有保障,我认为还是要尽量避免。
孩子雾化治疗咳嗽,家长要知道的几点
第一,雾化治疗不能滥用。雾化治疗效果好副作用小,但也不是万能方法,要避免滥用。雾化吸入药物主要是对症治疗,根据症状选用合适的药物很关键。

药物滥用是药物不良反应发生的主要原因
第二,雾化治疗并不便宜。雾化吸入看起来只用“一点点”药,但这些药物并不便宜,所以雾化治疗总费用并不低。如果某诊所或者医院雾化费用很低,家长反而应该警惕。
第三,雾化治疗要用专用药物。以前一些医生会经验性使用注射剂来进行雾化,现在个别医生出于成本考虑可能仍会这么做。注射剂成分对呼吸道刺激性大,容易出现不良反应,效果也不好,不适合雾化使用。开药时家长应该仔细核对一下自己拿到的雾化药品。

成分相同但剂型不同的药物不能通用
第四,雾化后让孩子漱口。雾化时最常用的是激素类药物,这些药液附着在口腔粘膜,可能引起溃疡,念珠菌感染等。雾化后要立即让孩子漱口,减少副作用。