北大医学女博士健康说原创美文第930期

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昨天聊的是在痛风急性期，中医要抗炎镇痛快速缓解关节症状同时，必须健脾扶正以固本的道理和方法。

今天科普，聊聊痛风间歇期或慢性期该怎么做，能真正做到防止痛风发作。

正如前几天一个风友给我私信报告的那样，“博士， 我在服用你提供的方法，虽然尿酸降低的不是很理想，但痛风却真的大半年没有发作过了。这是什么原因呢？ ”

真正的原因，中药调节代谢提升处理尿酸的能力，一般情况下，都能做到显著降尿酸。效果差一点的，也能做到可能尿酸没有降到目标范围，比如360或更低的300以下，但是痛风却能维持好长一段时间不发作。

这就是虽然尿酸高——体内湿热浊毒依然积聚在气血津液里，但脾肾功能恢复了，代谢尿酸的能力增强了，关节部位的尿酸盐结晶不但没有增加，范围逐渐在减少，尿酸整体排泄增加了，给人的假象是似乎血尿酸降低好像没那么圆满——结果是，痛风确实在好长一段时间内没有发作过了。

具体是怎么做到的呢？

痛风间歇期，着重健脾益气，利湿协合作辅助，佐以活血化瘀，避免痛风发作

一旦痛风急性期关节红肿热痛消失，进入缓解期或间歇期之后，痛风症状可轻可重——

症状轻的，一切如常人，饮食恢复到和过去一样，痛风也不会发作，没有关节痹痛症状，会一连好几年都没有，简直让自己都忘了自己还是一个痛风患者。

病情稍微重点的，可见关节隐痛稍肿，或肿胀持久不退也会出现。而且饮食稍微不慎，则会引起痛风炎症。

症状重的风友，如果任由病情发展，湿浊毒邪长期积聚不去，持续流注于下焦，慢慢的会影响到肾脏功能，和膀胱气化水湿的能力，水道排泄失调，这就导致了脾虚及肾，出现下肢浮肿，小便不利，夜尿多，甚或腰府酸痛，这就是尿酸性肾病了。

如果再往后进展，则出现慢性肾衰竭，危及生命。

这就提醒每个痛风者，在间歇期或慢性期，治疗也决不能以没有症状而掉以轻心，要未病防治，已病防变。

治疗可着重健脾益气益肾，配合利湿泄浊、活血化瘀的方法，才能起到长治久安的效果，常用调理方一般会以生白术、生黄芪、茯苓、生薏苡仁来健脾益气化湿，这个方法为主。同时以怀牛膝、补益肝肾，通经络、强筋骨。用生山楂、莱菔子来化痰消积导滞。以土茯苓、萆薢、山慈菇、木瓜等清除余邪。佐以川芎或丹参活血化瘀，通络缓急，防止久病必瘀，久病入络出现。

总结来说，只要痛风一旦明确，治疗就要恪守健脾祛湿解毒这一根本*法大**，只要审证权变，遣方用药，掌握好浊瘀逐渐清泄，尿酸肯定会逐渐降低，进而达到脾的升清降浊恢复正常，则预防痛风发作，不再是难事。

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本文参考文献（图文来源网络，侵删）：2008年第9期《上海中医药杂志》顾军花等文章《陈湘君扶正法治疗痛风性关节炎经验撷菁》。#头条创作挑战赛# #所见所得，都很科学# #哆咖医生超能团#