作为一名女性，纵然顶着半边天，依然有很多可悲可叹的事情，今天我们就来聊聊不可避免的一桩事：月经。有的美女肯定是上辈子拯救了全世界，月经对于她们就像是定期的闺蜜探访，虽有打扰，但也愉悦；对于另一些美女，月经则像一个有些烦人的亲戚，突然造访，各种简单粗暴，搞得你烦不胜烦（腹痛、下腹坠胀、腹泻、尿频、头晕等），来了又不愿意走，拖拖拉拉大半月；更甚者，对于个别美女来说，来月经就是一次历劫，血哗哗的出，疼痛到呕吐、甚至晕厥，不能自如行动，有时还要急call120 救护车，一路高调入急诊……水深火热之时，你可能会问：很多事情我可以自己做主，为啥月经这桩事我却不能做主？其实，这事也不是绝对不可能的。
首先，我们要知其所以然：月经是什么？妇产科学定义：月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。我们可以看出月经是卵巢周期性变化的一种体现。因此，无卵巢（先天或者医源性）或者卵巢功能衰竭的美美是没有月经的。而月经周期的调节主要通过下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO）实现。因此，如果我们想控制月经，可以通过控制HPO轴的功能来达到这个目的。影响HPO的药物主要有以下几种：1、短效口服避孕药（COC）：可降低垂体促性腺激素水平，抑制卵巢排卵，优点是可减少月经量、缓解痛经，且副作用少，缺点是要每天定时吃，不能间断（详见药物说明书，下回我们也找个时间来讲讲这个重要的药物）；2、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）：作用于垂体，抑制垂体分泌促性腺激素，间接抑制卵巢功能，可以出现暂时性闭经，又称药物性卵巢切除。适用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤术前准备等。副作用有潮热、阴道干燥、性欲减退和骨丢失等绝经症状，停药后可消失，因副作用明显，不能长期使用；而且这药稍贵了一些。3、孕激素：适用于无排卵性功血。在月经周期后半期服用。4、宫内孕激素释放系统（曼月乐）：宫内孕激素持续释放，抑制内膜生长，减少月经量，缓解痛经，有时可出现闭经。另外根据适应症，可选择米非司酮、孕三烯酮、达那唑、唯散宁等等。
以上简单介绍了一下药物，希望大家有所了解。不过提醒各位妹妹，药物虽好，但不能乱用，需要在专业医生的指导下使用。如果想调经避过关键时间的美美（高考、度假潜水等），请提前1-2月咨询妇科医师。好药也要一些时间才能起作用哦。
中山六院妇科 王茂彩、王敏仪、陈姗
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