近日，不少女同志在彩超检查出子宫肌瘤后非常紧张，听到“子宫肌瘤”四个字就急忙提问：“医生，严重吗，需要开刀吗？”别急，且听苏州科技城医院超声医学科副主任周峰一一道来。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，是导致子宫切除和恶性癌变的主要原因，被人们称为“妇科第一瘤”。子宫不仅是女性的重要生殖器官，且参与女性的免疫和内分泌调节，影响女性的性激素代谢，因此切除子宫不仅可能引起女性内分泌紊乱，影响卵巢功能，而且不利于正常夫妻生活。同时子宫还起到了一个对盆底支撑的作用，切除子宫后女性盆底结构会发生改变，因此保留子宫具有重要的意义。
现在越来越多的患者要求在保留子宫的基础上得到有效的保守治疗，患者的求医需求催生了无创及微创治疗技术的快速发展。超声引导下经皮微波原位消融治疗子宫肌瘤是近年逐渐成熟并普及的微创治疗新技术。
一般来说，子宫肌瘤多见30-50岁妇女，以40-50岁发生率最高，约占51.2%-60.9%。患子宫肌瘤的妇女终生发病率在20%-25%，而30-50岁的妇女发病率为30%-50%。近年来，低龄化趋势明显，20多岁的患者越来越多。
子宫肌瘤常见症状有下腹部坠胀不适、腹部有肿块、腹痛白带增多、月经变化、不规则阴道出血、尿频、尿潴留、输尿管积水、肾盂积水等泌尿系压迫症状。
患上子宫肌瘤后，手术并非唯一选择。超声引导下经皮穿刺微波消融治疗子宫肌瘤是一种微创的、保留子宫、不损伤卵巢功能基础上的治疗方法。在超声引导及监视下，经过皮肤穿刺，在肿瘤内植入微波细针，利用微波产生的高温直接杀死肿瘤细胞。
微波治疗因其具有微创、手术时间短、无出血、恢复快、安全、有效、可重复、操作简单等优点，现已在临床得到广泛应用，是病灶原位灭活技术。借助超声影像实时引导，监控对子宫肌瘤进行靶向定位，并将针型微波辐射器经皮穿刺植入病灶内，利用微波的生物体“离子加热”和“偶极子加热”的致热效应，在短时间内使电极周围的组织温度升高致使组织细胞蛋白质发生凝固性坏死的温度，造成组织细胞的不可逆性凝固坏死，并使组织内血管壁发生透壁性损伤，进而达到保留正常子宫基础上，使子宫肌瘤细胞原位失活，子宫肌瘤可缩小或经自然腔道排出体外完全消失的治疗目的。经高温灭活的肿瘤组织由于其细胞免疫表型的变化而具有瘤苗的功能，可以进一步刺激机体的抗肿瘤免疫作用，从而发挥特殊的抗肿瘤作用。
另外，由于肿瘤内的血管迂曲不规则、血流缓慢、且缺乏神经调节，使肿瘤加热后，热量散失较慢，故其升温较正常组织快。同时加热后细胞内酸性代谢产物对肿瘤细胞的*伤杀**作用明显加强，这些特点也进一步加强了热疗对肿瘤的治疗。
相比于传统治疗方式，微创消融具有以下优势：
1、保留子宫，不破坏盆腔生理结构，治疗后肌瘤被灭活（热切除）并明显缩小直至消失。
2、对卵巢功能无明显影响，治疗后当月患者月经周期正常。
3、不用开刀，治疗时仅从腹部经皮穿刺植入很细的微波针即可。操作简便、迅速、有效、安全，创伤很小、无疤痕。
4、住院时间短，仅需1-2天。
微创消融治疗适应症
1、经MRI（核磁共振）或超声诊断明确的子宫肌瘤，伴有腹痛、月经过多、继发性贫血、压迫等症状，未生育或已婚已育但强烈希望保留子宫者，经其他保守治疗方法治疗无效者。
2、有安全穿刺路径的子宫肌瘤，直径4-8cm，疗效最明显；腺肌症引起的顽固性痛经，传统治疗方法无效的均可微波消融治疗。
有一名32岁女性，体检发现子宫肌瘤，三个月后复查超声显示子宫肌瘤大小47×36×42mm。
局麻后行超声引导下子宫肌瘤微波消融术，术后显示子宫低回声结节无增强，治疗结束安返病房。
麻醉下操作，病人既不恐惧，也不疼痛，一觉醒来，子宫肌瘤"烧死“了，超声造影呈一“黑洞"，肚皮上只有2mm小针眼，一段时间后会踪迹全无。这种消融术是在高档彩超引导直视下进行，既不切断韧带筋膜，也不动血管神经，几乎是对肌瘤以外的地方秋毫无犯。消融术后的坏死肌瘤或被人体自身逐渐吸收缩小，或经子宫阴道排出体外。
目前医学研究认为，子宫肌瘤和长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关，另外还有部分遗传因素。所以，应该从日常饮食与生活节奏上进行调整。在呵护子宫、预防子宫肌瘤方面，推荐清淡低脂饮食：
肉类推荐吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋；
蔬果类可白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、水果等；
营养充裕的干果类食物如花生、芝麻、瓜子等；
食用含矿物质多、可调节血液酸碱度的海藻类食物，如紫菜、海带、海白菜、裙带菜等。