母亲节那天，S.H.E.成员Ella在自己主页上讲述了产后遇到的困扰： “应力性尿*禁失**及膀胱脱垂第二级”。
打喷嚏、跑步、原地跳跃都会尿*禁失**，整个护垫都湿掉，裤子也湿掉。
更重要的是，Ella表达，很多妈妈都在默默的承受这些，觉得难以启齿。也有些人认为，产后有轻微的漏尿，每个人都会经历，没什么大不了。
但今天我们想说，“尿*禁失**”和“产后抑郁一样”，虽然常见，但不代表正常和必须忍耐，每一个妈妈都应该通过医疗手段和康复方法，为自己赢得更美好的生活！
1分钟小课堂——Ella说的到底是什么病
膀胱脱垂（阴道前壁膨出）是指由于耻骨膀胱宫颈筋膜的破坏或松弛，阴道前壁失去支持，表现为膀胱的下降或膨出。
膀胱脱垂属于盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse，POP），是任何有生殖道膨出症状的盆底支持组织缺陷。盆底支持结构主要包括筋膜、韧带等结缔组织和以肛提肌为主的盆底肌，对维持尿道、阴道和直肠正常的解剖位置及功能发挥着重要的作用。
妊娠、分娩、雌激素水平下降等因素可以造成盆底支持结构薄弱，导致盆底肌肉收缩力量和支持能力下降，最终表现为尿*禁失**（SUI）、POP、大便*禁失**等。
应力性尿*禁失**及膀胱脱垂第二级，可通过手术解决，而不同程度的产后漏尿、大便*禁失**等问题我们又该如何应对？
一.认识盆底肌
盆底肌是骨盆底部的一组肌肉，为盆腔脏器提供支持，维持腹腔内的压力和骨盆、脊柱的稳定，并在排尿、排便和性功能中发挥着不可或缺的作用。
二.盆底肌功能性障碍发病率的一组数据
尿*禁失**30.9%；便秘28.7%；*交性**疼痛障碍在31.6%；性高潮障碍29.9%；性欲障碍46.5%；子宫脱垂14.2%；阴道壁膨出，I期38%、II期35%、III期2%
*数据来源《女性盆底学朱兰》
由此可见，产后盆底肌功能性障碍的发生非常普遍。
三.顺产or剖宫产，谁更需要盆底肌康复
有很多人认为，只有自然分娩的女性，才面临了比较多的盆底肌问题，其实，怀胎十月，孕期才是盆底肌损伤的重要因素。
在整个妊娠期，女性盆底组织都要长期承受子宫与胎儿的压迫，妊娠本身就可改变或损伤盆底结构功能，还有代谢改变、性激素水平变化等，都会造成盆底肌肉逐渐松弛受损。
因此，分娩后无论是顺产还是剖腹产，都需要做盆底康复训练。
四.盆底功能康复锻炼怎么做
盆底功能锻炼可以有效地预防和处理妊娠期阶段和产后阶段脏器脱垂和尿*禁失**的发生风险。
- 产后42天 ，在医院进行常规的盆底肌评估；根据评估结果，在医生的指导下，进行康复训练；
- 选择医院的盆底肌康复仪，进行系统的、个性化的康复治疗；
- 家庭盆底肌康复训练怎么做：
1.腹式呼吸法：吸气的时候腹部鼓起来、呼气的时候腹部凹进去；
2.凯格尔运动（Kegel Exercise），也就是骨盆底肌肉运动：躺在床上，腿张开，然后收缩骨盆底肌肉，此动作就像平常上厕所中途小便时，忽然夹住肌肉忍住的动作。收缩约10 秒，再放松10 秒，如此重复10 ~ 15 次，每天1~2 次。另外，站姿和坐姿都可以进行锻炼。
3.阴道哑铃，适合压力性尿*禁失**、阴道脱垂、*生活性**满意度下降等情况。
五.盆底肌的最佳康复时间
产后三个月内是盆底肌康复的最佳时机。如果已经错过这一时期，依旧建议做专业的盆底肌评估，并根据评估结果进行康复训练或治疗，因为这将影响你未来的社交生活。
六.20、30、40、50岁，盆底肌功能有变化吗
盆腔器官脱垂的发病率与年龄密切相关，年龄增大，分娩次数越多，发生脱垂的风险越高。
而压力性尿*禁失**（喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口漏出）的高发年龄为45-55岁。
也就是说，如果你在年轻的时候分娩，也许产后漏尿等问题并不严重，但到了50岁左右，盆底肌功能进一步下降，会严重影响你的生活质量，无法参与常规的社会社交生活。
七.6个破坏盆底肌健康的坏习惯
- 憋尿太久
- 过于频繁的排空膀胱
- 排尿排便太用力
- 为防止漏尿少喝水
- 高强度的腹部训练
- 站立式骨盆倾斜