一次剖宫产，次次剖宫产的时代已经一去不复返了。随着循证医学的支持，很多医院已经在大力开展剖宫产后阴道试产了。可是这个量还是不够多，绝大多数宝妈输在了心里，那就是根深蒂固的怕生的时候子宫破裂，那么剖宫产后阴道试产的子宫破裂率到底在多少呢，回答是2%左右。
既然剖宫产后，绝大多数人还是要再次剖宫产的，那么我们今天就来谈谈到底几周剖宫产最合适，几周剖宫产对胎儿影响最小。
剖宫产分为两种，一种就是计划性剖宫产，还有一种就是急诊剖宫产。相对于急诊剖宫产，计划性剖宫产的手术并发症较急诊剖宫产的并发症明显减少。所以能计划性剖宫产的，就不要急诊剖宫产。问题来了计划性剖宫产可以挑日子吗，作为一个产科医生可以肯定的回答你，如果情况允许，当然可以。
那么计划性剖宫产一般会安排几周来剖宫产呢，原则上就是孕39周以后，至于为什么选择39周以后，这个是从胎儿角度来考虑的，根据国内外指南提示胎儿孕39周以后出生的结局最佳，较孕37-38周出生的胎儿发生呼吸窘迫综合征的发病率明显下降。但是也不是所谓的再次剖宫产都会被安排在孕39周以后，比如羊水过少的疤痕子宫，有妊娠期高血压疾病的疤痕子宫，有前置胎盘的疤痕子宫，往往会提前剖宫产，比如羊水过少的疤痕子宫一般36周以后终止妊娠，而妊娠期高血压或者子痫前期，一般选择37周剖宫产，严重一点的重度子痫前期，孕34周就要剖宫产。
既然可以计划性剖宫产，那为什么疤痕子宫还会有急诊剖宫产，这个其实是比较常见的，因为在37-38周以后，宝宝自然发动的概率高了，你说都要生了，你又怕生的时候子宫破裂，那么就只能急诊剖宫产了，难道还拖到明天吗。甚至有些是因为胎心监护异常，考虑胎儿缺氧，做急诊剖宫产的。对于有些医疗条件较差的医院，甚至为了避免晚上急诊剖宫产的发生率，一般孕38周以后就开始剖宫产了，在一定意义上可以减少剖宫产的并发症。但是对胎儿来讲未见的是件好事。
对于初次妊娠的宝妈，作为一个产科医生衷心告知你，能顺即顺，真顺不了，那么就剖宫产。剖宫产没有你想象中的那么不痛或者简单。如果你经历剖宫产的痛苦不堪，那么欢迎你尝试剖宫产后阴道分娩。祝好孕。
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