作者:常才 来源:复旦大学附属肿瘤医院
生活在现代社会的人们往往在体检、看病时候要求去做个超声(俗称B超或超一超)检查。由于大家对各种医疗检查的认知,部分人们会问到:
超声究竟是什么东西?
对身体有伤害吗?
”
超声有声音吗?
常主任
声波在我们的日常生活中无处不在,是人与人之间交流的方式之一,人们通过口发出声波,耳朵接收声波,从而实现声音的传递和交流。正常情况下,我们能听到的声音频率是20-2000Hz,当声音的频率大于或低于这一频率范围时,我们的耳朵就不能听到。大于2000Hz 的声波就称为超声波。所以,也可以说超声就是一种声音,是我们听不见的声音。
”
不同超声检查途径有什么区别?
常主任
超声检查的目的不同可以选择不同的检查途径,目前在医疗中应用的检查途径包括:经体表(腹部、心脏等)、经阴道、经直肠、经食道、经内镜等途径。不同检查途径类似我们要从上海到北京,可以有不同的路线选择,有的路线远但没有拥堵,有的路线近但路面不好走。
经体表检查途径是我们日常应用最广的,受到限制少。检查时候见超声探测器(探头)放置在体表要检查的区域,通过“透视”的方法观察皮肤下面隐藏的东西。比如我们在体检中的腹部检查、心脏检查、血管检查、乳腺检查等。当然这种检查途径应用时,不同检查部位的准备是不同的。
除经体表检查途径外,其他检查途径均为特殊检查途径,具有明显的目标性和使用范围受到限制的特点。如经阴道途径是针对已婚女性,主要是用来检查子宫、卵巢的;经食道超声是应用在心脏检查的;内镜超声是为了配合内镜(腹腔镜、胃镜、肠镜)而设计的,应用更加受限。
”
超声是不是能检查人的所有部位?
常主任
回答是否定的。
超声在检查时候利用的是不同界面对声波的反射,就像我们用眼睛看东西是因为不同东西表面将光线反射到我们眼睛一样。超声波在传播过程中遇到气体和液体形成的界面时候,类似光线传播中遇到镜子,将发生全部声波(光线)反射回来,从而导致界面后方的东西(组织和脏器)不能看到。因此,超声无法检查肺、肠道等,除非使用特殊设备。
超声波在骨头中传播过程中,可能导致大量的能量消耗,类似光线在雾天空气,光线的大量吸收,我们也不能看太远一样,超声在经过骨头,其后方的结构(包括骨头内部)我们同样不能看清楚。当然随着技术的发展,我们在部分情况下可以避免这些情况。比如内镜超声解决肠道和胃的检查等。
”
什么是弹性超声?
常主任
弹性超声是一种新技术,是用超声来评估组织和器官硬度的方法。物质的弹性是指受到一定压力后变形、当压力撤除后能恢复原样的能力。弹性超声就是利用这一原理,观察病灶在受到一定压力(外来或内在)后的变形和恢复能力,从而判断病灶的可能性质,辅助临床进行诊断和治疗评估的新方法、新技术。
”
甲状腺结节中钙化可怕吗?
常主任
甲状腺检查中常常在超声报告上看到“钙化”,如果大家在网络上搜索钙化,会发现其与癌(恶性肿瘤)有关系。从而导致许多人看到“钙化”二字等同于看到“癌症”。那么,甲状腺结节中的钙化是否可以和癌症划等号?回答这个问题首先要了解钙化是如何形成的。
钙盐的沉积和钙化的形成包括:细胞代谢异常引起的钙沉积,组织细胞坏死后钙沉积;前者往往与恶性肿瘤、代谢性疾病等有关,后者与病变的大小、生长速度等有关。
甲状腺结节中的钙化在超声上多表现为强回声或高回声,但由于超声图像的原理因素,在甲状腺内其他物质也可以表现为类似的特征。
因此,甲状腺超声报告中描述的钙化不能和癌划等号,也具体情况具体分析,应该请专业医生综合分析,不便过度紧张。