小张发现自己刚退休在家的爸爸情绪不好，每天都待在家里，也不愿意出门；
刚开始以为是老爸刚退休，还不太适应，但后来发现并不是，但是问他有什么不舒服，他却总说没有。
后来在女儿的反复追问下，张叔叔说出了不愿出门的原因， 原来是因为张叔叔每次出门没走几步就开始找厕所，进去又感觉尿不出来多少，而且排尿时也觉得有些吃力，时间长了，他就不愿意出门。
小张带着父亲去了医院的泌尿科，医生给张叔叔进行了直肠指检， 发现他的前列腺增大，也照了B超，结果显示他的前列腺大小为宽约4.5厘米、垂直长5厘米、前后宽3厘米，医生确诊张叔叔得了前列腺增生。
根据张叔叔的症状，医生给他开了 非那雄胺、坦索罗辛 等药物，让张叔叔回家按时服药。经过一段时间后，张叔叔的情况也得到了改善，现在也可以出门溜达，不用担心不停地想要上厕所的情况出现了。
那么，什么是前列腺增生呢？
在我国50岁到60岁之间的男性良性前列腺增生的发病率约为50%，而80岁以上的男性发病率高达80%到90%。
但是，对于大众对于前列腺增生的认识以及就医率都很低。
有数据显示，我国只有约三分之一的前列腺患者去就诊，其中通过正规渠道得到治疗的患者就更少。要想弄清楚前列腺增生，就要先弄明白， 什么是前列腺？
前列腺是男性独有的器官，它位于男性的膀胱底部，包绕着输尿管。它的形状就像一颗栗子，头上宽大，低下尖细。
前面是我们的耻骨，后面紧邻直肠。前列腺与输精管、输尿管关系密切。
输精管从前列腺的上面进入，而男性的尿道也从前列腺腺体中间穿过，可以说前列腺把控了男性生殖和泌尿系统的交通要道。
那么，前列腺对于男性有什么作用呢？
前列腺的分泌液是一种乳白色浆性液体，pH为6.45，前列腺液比血浆含更多的钠、钾、钙，还含有大量的锌和镁，它 可以为精子提供适宜的环境 ，为精子的自由活动并顺利进入女性的宫腔内和卵子结合创造必要的条件。
前列腺是男性的雄性激素转换器，它可以分泌前列腺素，里面含有丰富的5α-还原酶，可以把睾酮转化为更有活力的双氢睾酮， 维持全身组织器官的正常生理功能 。
由于前列腺的位置原因，它可以控制尿液的排出，当男性的精子射出时，收缩功能可以使前列腺靠近尿道的一侧闭合， 防止精液的逆行。
那前列腺增生又是怎么回事呢？
正常的前列腺宽约4厘米，垂直长约3厘米，前后宽约2厘米，重量大概在8-20克。
它的大小变化很大程度上取决于体内的雄激素。
小朋友的前列腺很小，不是很明显，当他进入青春期，雄激素升高，前列腺就会迅速生长。
当 年龄大了，体内的雄激素降低，体内的腺组织就会逐渐退化，然后结缔组织增生，形成了前列腺增生。
那么，前列腺增生会有什么症状呢？
1. 排尿频次增多
不管是在白天还是晚上，前列腺增生的患者都会出现排尿次数对比往常会增多，尤其是在夜晚。 一般情况下，正常人晚上起床小便的次数在一次到两次；
但是，当你晚上没有特殊原因，比如睡前大量饮水等情况，你的小便次数增多，且长时间这样，那就要留意，你可能就患有前列腺增生了。
2. 排尿时尿不尽
当你感觉有尿意时，要等待好久，才能尿出来，而且尿量少，尿流细，射程不远，感觉尿液尿出时没有力气，甚至尿完后还会从尿道口滴下尿液。
3. 尿*禁失**
当患者膀胱内的残余尿量很大，导致患者的膀胱过度膨胀且压力很高且超过尿道阻力，尿便会自行从尿道溢出，称为充溢性尿*禁失**。
有的患者还会出现在夜晚睡觉时，尿液会不受控制的流出来，严重的患者在白天也会有这种状况的发生，这种情况对患者的日常生活造成了很大的麻烦。
4. 尿痛、尿急
由于前列腺增生压迫输尿管，使尿液在膀胱中储留，无法及时排空膀胱 ，就会导致尿液细菌感染，出现尿尿痛的现象。
5. 排尿中断、血尿
由于尿液在膀胱中储留，尿液里的结晶容易聚积形成尿结石，当结石堵塞尿道，就会出现排尿中断，如果结石划破了尿道，则会造成血尿。
前列腺增生的症状给患者造成了极大的不便，甚至有的老年人因为这个病，不愿意出门，他们在身体和心里上都收到了极大的伤害，所以，积极治疗前列腺增生对他们有重大意义。
那么，前列腺增生的治疗方式有哪些呢？
（1）药物治疗
前列腺增生的药物治疗是目前该疾病治疗的主要手段。主要目的就是可以治疗前列腺增生的各种症状，并积极预防并发症的发生。 目前首选用于治疗前列腺增生的药物有两种：
α-受体阻滞剂
常见的α-受体阻滞剂有 坦索罗辛、多沙唑嗪、阿呋唑嗪和特拉唑嗪 等 。这种药物主要是通过抑制受体，让前列腺和膀胱颈部的肌肉松弛，这样就可以缓解膀胱出口由于肌肉紧张导致尿液排出不畅的现象，让尿液流出更为通畅。
进行α-受体阻滞剂治疗后，一般在两天内尿频、尿急、尿不尽的症状就会有所改善。但是，如果患者已经连续使用了近一个月，还是感觉到尿频、尿急、尿不尽，那么就要立即停药，然后去医院让医生根据状况，重新制定治疗方案。经过研究发现，α-受体阻滞剂长期使用他的疗效会维持稳定。
但是，α-受体阻滞剂也有一些副作用。 有一部分患者在使用了这类药物后，会出现头晕、头痛、感觉全身疲乏等症状；特别是有高血压的老年人，服用了这类药物后，当他突然站起来时，会感觉到双眼黑了，头晕目眩、站不稳的现象，容易导致老年人摔倒。
5-α还原酶*制剂抑**
常用5α-还原酶*制剂抑**的药物有非那雄胺、依立雄胺等。 二氢睾酮是男性体内有*丸睾**分泌的一种激素，是男性体内主要的雄激素； 此类药物可以通过减少前列腺里二氢睾酮的含量来缩小前列腺，从而达到改善患者排尿困难的症状。
经多项研究显示，患者在使用5α-还原酶*制剂抑**中的非那雄胺半年后，可以最大程度地改善前列腺增生的症状，而且，如果连续的服用药物6年，那么前列腺增生症状就会改善的更稳定，并且还会降低患者发生血尿的几率。
这类药物也有副作用，比如会让男性出现一些女性才会有的特征， 比如胸部会发育、而且会感觉到胸部疼痛等症状 ，对男性的*生活性**也会有影响。
（2）外科治疗
当前列腺增生的症状已经严重影响患者的日常生活，而且在药物治疗效果不好，或者不想通过药物进行治疗的患者，还可以选择进行 手术治疗、激光治疗 等。
外科手术治疗是指医生会通过切开尿道，然后将增大的前列腺部分直接切除。包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺摘除术。
前列腺激光治疗是指通过激光将前列腺增大的部分去除，来缓解前列腺增大患者的临床症状。治疗方式有经尿道钦激光前列腺刻除术、经尿道前列腺*光汽激**化术、经尿道前列腺激光凝固术等。
医生会根据患者前列腺增大的程度，以及临床症状的严重程度，选择合适的治疗方式。但这些治疗方式或多或少都存在一定的并发症。
现在，随着我国人口老龄化越来越严重，前列腺增生的发病率也逐年上升。患有前列腺增生的人刚开始不一定会有症状，但是随着年龄的增长，到最后都会出现排尿困难等症状，当患者出现这些症状时，他们的生活质量会大大下降，对生殖能力也有一定的影响。
而且，前列腺增生的发病年龄也趋于年轻化，男性自35岁起，前列腺就会出现不同程度的增生，多数患者会在50岁左右就开始出现临床症状，其中60岁男性的发病率大于50%，80岁时更是高达80%以上。
所以，预防前列腺增生对男性朋友就很重要了。
1）拥有良好的生活习惯
研究表明，肥胖与前列腺增生密切相关。现在人们的生活水平提高，饮食的不规律导致肥胖人群也越来越多。 肥胖就会导致前列腺的体积变大，当脂肪摄入过多，前列腺细胞的营养就会越好，那么它就会大量的繁殖，最后导致前列腺增生 。所以，要多吃蔬菜、水果，补充维生素，积极锻炼，控制体重，减少前列腺增生的发病率。
2）不要憋尿
憋尿会造成膀胱的过度充盈，就像是被强行吹大的气球，会影响膀胱的肌肉收缩，最后容易诱发尿潴留，所以当你有尿意时，就要及时去卫生间排空尿液，避免憋尿，久而久之，导致前列腺增生。
3）血糖、血压的控制
研究表明，血糖和血压对前列腺增生也有一定的影响。 长期高血压可能会导致前列腺组织的血管增生，最终导致前列腺体积变大；而且，体内血糖升高会导致前列腺细胞分裂、生长。 所以，对于有高血压、高血糖的患者来说，控制好血压和血糖对前列腺增生的发生率也有很大的影响。
前列腺增生对男性来说不仅在身体上受折磨，在日常生活中也有很大的影响，就像是张叔叔那样，不仅身体不舒服，不能像正常人一样出门，对于自己的症状也难以和家人说明，从而延误治疗。所以，认识前列腺增生，预防或早期治疗前列腺增生对男性朋友有很重要的意义。
参考文献：
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