宫颈癌是最常见的妇科肿瘤，而且近年来年轻化的宫颈癌发病率呈现上升的趋势，所以经常会有女性患者拿着HPV阳性的体检结果十分害怕，一边上网查资料，一边到处咨询，唯恐患上宫颈癌。
但事实上，患HPV阳性并不等同于宫颈癌。
宫颈癌是多种因素的综合作用的结果，从HPV感染到宫颈癌是一个漫长的过程，在HPV感染发展成为宫颈癌的过程中我们有足够的时间发现它，并阻断它的发展。
什么是HPV? HPV阳性是怎么回事？
HPV，也就是人乳头瘤病毒，它不只是单一的一种病毒，目前发现的有130多种，可以说HPV是一个大家族。
HPV病毒可分为3型：低危型、高危型、危险性不明确型。
高危，是指长时间的持续感染下，可能会导致宫颈癌的病毒株型，其中 16 和 18 型为主力军。
低危型在持续感染下，可能会诱发湿疣或疣体，其中 6 和 11 型为主要代表，但并不会导致癌变。
而HPV阳性说明感染了HPV病毒，一定要看具体的阳性类型，不能笼统的说一定与宫颈癌有关。
HPV感染很常见，HPV阳性也不等于就会患宫颈癌
HPV感染其实很普遍，很多人都被HPV感染过，但是很多HPV是一过性感染，就像一般感冒那样，在一定时间内会被你体内的免疫细胞清除掉。
一般来说，女性感染HPV之后，8个月内清除率在50%，到两年的时候，清除率会达到90%，只有少数HPV感染会持续存在。
只有高危型病毒未被及时清除，长期感染（大概10-15年）才会发展成为宫颈癌。
在长期感染的过程中会经历一个病毒的DHA整合到上皮细胞内，然后导致上皮的无序、过度的增生发生癌前病变的过程，这也就是我们说的宫颈上皮内病变——CIN。
CIN很多人也称之为癌前病变，但是也并不是全部情况都会导致癌症出现的，只有CIN3级才可能会出现癌症。
而CIN及时治疗，能够有效防止宫颈癌的发生，定期检查，有助于及时发现病情。
宫颈癌发病高危因素
虽然HPV阳性不一定就会患宫颈癌，但是国际癌症研究中心明确提出HPV感染是导致宫颈癌发生的主要高危因素，HPV高危型感染者的宫颈癌发病率比未感染者高50倍，因此宫颈癌防治重点就是HPV感染的预防和控制。
宫颈癌前四位高危因素为：
HPV感染
大部分HPV感染者可以通过自身的机体免疫细胞清除病毒，而不会出现任何继发病症，但持续性HPV感染可成为与宫颈癌的诱因。
首次*交性**的年龄
首次*交性**年龄小于18岁发生宫颈癌的危险性是大于18岁的2倍。
多孕多产
多孕、多产、多性伴会增加宫颈癌的发病风险。
这可能是因为多次分娩对宫颈造成创伤；妊娠时性激素增加、免疫功能低下；不洁*生活性**史导致宫颈炎、宫颈糜烂或 HPV 感染；过早*交性**时，宫颈处于鳞状上皮化生时期，对致癌因素较为敏感等。
宫颈炎
在长期慢性炎症刺激下，宫颈管增生而来的柱状上皮可发生不典型增生， 如果不及时治疗，就会向宫颈癌前病变方向发展，因此慢性宫颈炎可能是宫颈癌的发病危险因素。
怎样预防宫颈癌？
上文提到了宫颈癌和高危型HPV病毒感染密切相关，其防治关键就在于及早发现、及早治疗。
从感染途径上，可以通过以下方式进行预防：
首先，不要在不洁的澡堂、泳池、浴缸等处洗浴，否则就有感染到HPV引起皮肤疣的可能。其次，避免高危*行为性**。
此外，如果能在癌细胞病变之前就能够及时筛查发现，那么就可以阻断其发展成为宫颈癌。所以对付宫颈癌，最主要的措施是预防结合筛查。
1、HPV检测
HPV检测能了解HPV的整合状态以及宫颈疾病进展的评估。
2、 TCT
TCT液基细胞学检查是当今医学上非常有效的一种宫颈癌细胞学的检查技术，并且能够及时的发现癌前的病变征兆，以及微生物感染，如霉菌、滴虫、衣原体等。
3、阴道镜检查
如果TCT和HPV检测结果异常，就需要进行阴道镜检查。
它是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍，以观察肉眼看不到的微小病变，在可疑部位进行定位活检，可以提高疾病的确诊率。
4、病理检查
也就是活检，在宫颈多点取组织进行检查，这是宫颈癌筛查的最终阶段。
对于一般女性而言，不存在经济上的问题，进行TCT+HPV联合检测当然是最好的。在发现异常之后，再根据实际情况进行下一步筛查。
5、接种HPV疫苗
接种HPV疫苗是目前公认能有效预防宫颈癌的方法。
其中二价和四价疫苗可预防HPV16和HPV18型的病毒感染，这两个分型在所有引发宫颈癌的HPV亚型中占了84.5%以上的份额。
九价疫苗在四价苗的基础上又增加了属于高风险组的31、33、45、52和58五种HPV亚型，是迄今为止功能最强大的宫颈癌疫苗，宫颈癌防控率达到92.1%。
HPV阳性还可以打疫苗吗？
宫颈癌疫苗能够预防的是多种感染，比如二价苗能够预防16型和18型感染，即便患者存在16型感染，疫苗还能预防18型感染。四价苗、九价苗能够预防的感染更加多种。
患者如果现在存HPV感染，而且恰在这种疫苗的覆盖范围内，那么疫苗产生的防范作用可能会减轻，但是依然能够预防其他种感染。
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