主食也有讲究
插画 | 新浪微博@含含童话
我们现在餐桌上常常吃的是大米白面，而地中海地区在粮食的选择上主要是土豆和玉米，有时还有南瓜、红薯和全麦面包。差别很明显。
土豆、玉米、红薯这些根茎类的主食有什么特点呢？
大家如果把土豆、红薯放置在水里，几天之后会发出芽来；糙米放置3个月会长出虫子；春天把玉米粒扔到地里会长出老玉米，说明这些食物都是有生命的。
而如果大家把米饭、馒头放置几天，会发现什么？长出来的是霉菌。
说到这儿，要讲讲我在临床上遇到过的一位患者。
这位患者是女性，比较胖，血糖稍高。她找到我的时候，一方面想减肥，另一方面也想通过饮食把血糖值调到正常。
我在诊疗时有个习惯，必须把所有可能出现的问题从头到尾都问一下。
当问她月经是否正常时，她告诉我，她有霉菌性阴道炎。
此时，我已经猜测到，她的饮食中一定是米面偏多。
饮食调查证实了我的推断：她特别喜欢吃米和面，一天能吃到7～8两（350~400克）；蔬菜很少，一天只有100～200克；不爱吃水果，肉类一天50克，鸡蛋两天1个。
患者有点不明白：“霉菌性阴道炎跟我的饮食也有关系？”
我问她：“米饭和馒头放置时间长了后，上面长什么？”
“霉菌呀。”
“吃进去的米面消化成葡萄糖后进入血液，你吃得过多，身体中有大量葡萄糖，血糖就一直较高。正常人身体中有葡萄糖、维生素、蛋白质等营养素，它们之间是平衡的，所以身体中不长霉菌。但是，如果其他营养素都不够，只有葡萄糖过量，就为霉菌滋生创造了条件，再加上阴道环境阴湿，就容易出现霉菌性阴道炎。”
患者很高兴，说：“真没想到今天来咨询，还能把这个难言之隐给弄明白了，回去要好好调整饮食。”
这个案例并不是说米面不能吃，关键是主食不能总盯着米和面，还有许多可以当主食的碳水化合物。
● 全谷类食物：糙米、用糙米做的食物；全麦做的各种食物，比如全麦面包、全麦点心等。
● 豆类食物：芸豆、绿豆、赤小豆等。
● 薯类食物：红薯、芋头、魔芋等。
● 含淀粉多的根茎类食物：莲藕、山药、土豆等。
● 水果类食物：南方、北方的各种水果，里面的果糖也是碳水化合物。
这些食物都可以和米面做交换。
在我们的传统观念里，大家总认为主食就是米、面，还有包子、馄饨、饺子等，但其实并不以主食的面目出现的那些含淀粉的食物，也应该计算到主食量中，如：
● 勾芡用的芡粉。勾芡用的芡粉其实就是淀粉。
● 粉条、粉丝。比如有一个菜叫作蚂蚁上树，是用粉丝加上肉末，也算作主食。
● 米皮。用来做东北拉皮和陕西凉皮的食材，都是淀粉。
● 土豆丝。土豆已经被认定是较好的主食之一。
● 山药。有些菜品里有山药，比如大家聚餐时常点的一道餐前凉菜叫蓝莓山药泥，这里面的山药应该算作主食。
● 各种小吃。许多小吃都是用淀粉做的，比如北京的炸灌肠、糖耳朵、驴打滚等。
还有很多，在这里不再一一列举。大家吃饭时要盯住那些表面上是菜，实际上是淀粉的食物，这些都是隐性主食，也许你的胖和血糖高都与这些隐性主食有关。
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