29岁的小美（化名）在体检中发现甲状腺肿物，听说术后会在颈部留下丑陋的疤痕，爱美的她茫然无措。经人介绍找到了荆州一医医学博士、甲腹小儿外科副主任尹传昌，在完善检查确诊为“左侧甲状腺腺瘤”后，小美接受了 腔镜甲状腺手术 ，术后第3天即康复出院。手术不仅 提高了甲状腺癌的治愈率，且颈部无切口，保持了原有良好的颈部外观 。

为了满足患者需求，也随着甲状腺外科微创化、美容化理念的广泛认可，甲状腺腔镜手术得以快速应用及推广。

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“镜”益求精刀过无痕

传统的甲状腺切除术会使患者颈部留下6至10cm的疤痕，这对爱美的女生来说可是一个严重的困扰。尹传昌深入了解了患者的病情和患者“爱美”的诉求，不愿接受需要在颈部做切口的传统甲状腺切除手术。在充分沟通后，决定为患者施行颈部无切口的腔镜甲状腺切除手术。

手术在前胸壁皮肤打了3个长约5mm的小孔，通过小孔伸入腔镜器械，顺利完成了腔镜下左侧甲状腺全切+右侧次全切除术，术中还联合麻醉师采用了神经监测气管插管，切除甲状腺过程中，可以通过探针准确的辨别喉返神经的位置，这对保护喉返神经提供了充分的安全保障，避免了术后声音嘶哑的并发症。

术后6小时患者恢复饮食，术后1天患者下地活动，恢复了正常生活，术后3天顺利出院。

爱美之心人皆有之。腔镜下甲状腺切除手术安全、可靠，在保证手术治疗效果的前提下，没有颈部切口，还能达到满意的美容效果。

02腔镜“芬芳”“蝴蝶”自来

近年来，甲状腺结节及甲状腺癌的发病率逐年上升，大部分患者都处于中青年，对甲状腺手术有美容需求，因此腔镜甲状腺手术成为很多甲状腺疾病患者的选择。

尹传昌介绍，腔镜甲状腺切除术是利用先进的腔镜外科仪器和超声刀，将颈部切口移至其他隐蔽区域，做微小切口，通过皮下隧道，将手术器械送至颈部手术区域，在可视腔镜系统下完成甲状腺切除及颈部淋巴结清扫，术后颈部美观无疤痕。

尹传昌提醒，并非所有甲状腺结节均可施行甲状腺腔镜手术，其手术适应症为：单纯性甲状腺肿物、结节性甲状腺肿或伴囊性增生、甲状腺腺瘤、原发或者继发性甲状腺功能亢进、甲状腺癌。

尹传昌建议，患者不要盲目追求无痕，对于不同患者，在手术方式选择上，应遵循“根治第一、安全第一、兼顾美容”的原则，充分发挥腔镜技术的优势，尽可能规避其劣势。

来源：荆州日报

记者匡奕君 刘洁 实习生李盼 特约记者杜川 通讯员张世琳 严阁